很多病友都对乙肝“大小三阳”的认识存在一定的误区,大部分病友都认为“大三阳”传染性强,病情进展快,发展为肝硬化肝癌的几率较高,而“小三阳”病情稳定,相当于携带者,可以与正常人一样的工作和生活。
其实不然,“大小三阳”对于病情的评估价值相当有限,大三阳也有终身不发病的,小三阳也有病情进展快,发展为肝硬化肝癌的,那具体要参考什么呢?
肝功能
肝功能是一项重要的参考指标,肝功能是否正常,直接反映了最近肝脏是否处于炎症期,是否有损伤,以及是否需要进行治疗,这项指标的参考价值远远高于乙肝五项。
但并不是所有的肝功能不正常都需要进行治疗,需要进行鉴别,肝功能异常可能由多方面引起,乙肝患者也不例外,酒精、劳累、药物等其他因素同样可引起升高,这需要临床医生的鉴别。
乙肝病毒定量
乙肝病毒定量(HBV-DNA)是第二项重要的参考指标,病毒含量的高低反映了传染性的强弱,“小三阳”的乙肝患者病毒同样可以很高,必须进行严密的定期复查。
并不是所有的“小三阳”患者病毒都是低的,反之,“大三阳”的患者病毒量高也不一定需要进行临床干预,具体还要参考肝功能及其他指标。
肝脏彩超
肝脏彩超是目前最普遍的肝脏影像学检查,所有的病友都要定期复查彩超,以尽早发现病情进展。
但肝脏彩超检查有一定的局限性,不一定能够发现微小病灶,所以有肝硬化的病友,必要时要进行更进一步的CT或者MRI检查,避免遗漏病情。
甲胎蛋白是一项筛查肝细胞癌的指标,但并不是所有升高的甲胎蛋白都意味着罹患肝癌,这需要进行鉴别。有时候,甲胎蛋白高并不是一件坏事情,在一定程度上有利于病情的恢复。当然,定期监测甲胎蛋白有必要的临床意义。
总之,无论是“大三阳”或是“小三阳”,都代表乙肝的慢性携带状态,都要做到定期复查,遵守医生的嘱托,对自己负责,也是对家人负责!
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥167富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥1180适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
健客价: ¥463适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
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健客价: ¥50恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人和12岁(含)以上儿童的 HIV-1感染。
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健客价: ¥480HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;
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健客价: ¥135清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
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健客价: ¥82清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥30.8本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥58本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥46补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴证,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述证候者亦有一定疗效。
健客价: ¥17.5本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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