今天陈主任接诊到了这样一对夫妻，妻子杨某是乙肝大三阳患者，一直在吃药治疗，而丈夫于某之前两对半是正常的，两年前在当地医院检查了乙肝两对半，显示没有感染乙肝病毒，但是体内也没有抗体。当时医生就建议他注射了乙肝疫苗，但是前几天，夫妻俩又去做了复查，发现丈夫乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项都阳性，也就是我们所说的“小三阳”，这个结果李某夫妻俩都没想到，马上挂了我院的专家号，专程来成都这边问问专业的医生，这是怎么回事？
为什么打了乙肝疫苗还会得乙肝?
其中的原因，有很大一部分是由于小时候并没有得到疫苗有效的预防保护。
人体接种疫苗后，受到疫苗的免疫原性刺激，从而产生保护性抗体(HBsAb)。这些抗体就是人体的乙肝防御部队；一旦人体不慎被乙肝病毒入侵，这些部队立即出动消灭病毒。
因此，疫苗接种要到达的目的就是人体产生足够的保护性抗体，乙肝疫苗才能称作打“好”了。
但是，有些情况下人体接种疫苗后体内还是没有足够的保护性抗体，医生称之为乙肝疫苗接种无或弱应答：
1、由于疫苗本身效价低或保存不当等，导致免疫效果降低或消失;
2、免疫功能低下或已发生隐匿性感染的人群不易产生抗体;
3、在婴儿时期，接种部位或接种程序选择不当，比如由于各种原因延期接种乙肝疫苗，未选用“0，l，6个月”的最佳方案”;
4、其他：先天遗传因素，曾有研究表明具有乙肝家庭背景的人，对疫苗的应答较弱。此外，吸烟、喝酒、吸毒等不良嗜好也会影响免疫效果。
出现以上情况时，可以采取一些方法来补救：更换疫苗重新接种；也可以考虑适当增加接种的剂量或次数；在接种疫苗的同时，合用免疫增强药来提高对疫苗的免疫应答等。
接种乙肝疫苗确实是预防乙型肝炎的可靠方法，但并不是一劳永逸。接种完成后一定要定期检验接种效果(抽血查乙肝抗体)；尤其是与乙肝密切接触的高危人群，还需要定期检查乙肝保护性抗体的滴度，当体内抗体不足时就要及时补种，这样才能真正有效的预防乙肝。
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健客价： ￥167适用于其它抗逆转录病毒药物合用，治疗HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。详见说明书。
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健客价： ￥115疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见：胁肋胀满疼痛，脘痞腹胀，胃纳不佳，四肢怠倦，小便色黄等。
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健客价： ￥68恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人和12岁（含）以上儿童的 HIV-1感染。
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健客价： ￥97.2清热解毒，疏肝健脾。具有较强的抗炎，改善肝功能，保肝利胆，降酶，澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞，湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
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