乙肝病毒是一种泛嗜性病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃粘膜为其常见的肝外损害。很多乙肝患者出现胃病,是乙肝病毒引起的胃粘膜损害所致。
乙肝患者出现消化道症状,如上腹部不适,中上腹隐痛、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐时,应当引起注意,除了是肝炎本身的症状外,还要及时做胃镜检查,以明确是否伴有胃粘膜损害。同时,饮食上避免辛辣食物的刺激,戒除烟酒,对保肝健胃大有裨益。
据临床发现乙肝并发胃粘膜损害的发生率高达100%。且粘膜病变弥漫而广泛,以胃底、胃体部为主。乙肝合并慢性胃炎的发生率达70%~80%。合并消化性溃疡病的发生率达30%左右。
乙肝病毒造成胃粘膜损害的原因与下列因素有关
①免疫功能紊乱,产生自体免疫反应,导致胃粘膜损害。
②乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,由于乙肝抗原抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应,从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。
③肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃粘膜的修复能力。
④患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈疡的发生相关。
⑤有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门脉高压,使胃血流缓慢,胃粘膜下淤血,胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。
⑥药物刺激所引起。乙肝患者,特别是慢性乙肝患者需较长时间服药。病人求愈心切,往往服药种类过多,或几种药同时服下,忽视了药物间的相互作用会对胃粘膜产生刺激。
乙肝患者如何养胃?
1、切忌乱用伤胃药物,乙肝患者一定要慎用水杨酸制剂,例如阿司匹林等;不用激素类药物。
2、乙肝患者要心情舒畅,乐观豁达,积极参加文体活动,杜绝焦虑、紧张、失眠。
3、乙肝患者生活要有规律,起居有常,劳逸结合。
4、乙肝患者要饮食有节,拒绝烟酒。有规律地定时进食,以维持正常的消化活动规律。餐间避免零食,睡前不宜进食。饮食不要过饱,以防止胃窦部过度扩张而增加胃泌素分泌。
5、乙肝患者切记不要暴饮暴食,少食辛辣刺激食品,避免酸性刺激食物,不要多喝咖啡、浓茶。吃饭时细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可以增加唾液分泌,唾液可以稀释中和胃酸,并提高黏膜屏障作用。
专家提醒:乙肝患者大都没有明显的症状,当出现胃病、脾大等肝外症状的时候,表明病情已经开始加重。所以,乙肝患者应该定期检查,及时选择正规专科医院进行检查治疗,不要等到疾病发展到肝硬化甚至肝癌的时候才后悔莫及。
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