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乙肝女性能否备孕 关键看这个指标

2018-08-21 来源：小贝壳shell  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：乙肝女性能不能安全怀孕，关键还是要看患者的肝功能情况。不管是大三阳，还是小三阳，只要肝功能正常，一般就可以准备怀孕。

一位育龄女性，由于各种原因感染了乙肝病毒，想怀孕生宝宝了，怎么办？

☉乙肝女性备孕要做这些检查

这时，首先要看她现在是否具备怀孕的条件：
 
在确认HBsAg（乙肝表面抗原）阳性后，需要在正规医院进行肝功能、乙肝五项、病毒载量（HBV-DNA）、AFP（甲胎蛋白）、肝胆脾彩超等检查，判断乙肝病毒的感染状态，看患者是处于携带者阶段，还是在慢性乙型肝炎活动期，又或是已经发展为乙型肝炎肝硬化了。
 
除此之外，还要对患者的肝功能，以及HBV复制状态等方面进行全面评估。
 
☉只要肝功能正常一般可以备孕
 
如果检查结果显示，患者的乙肝五项中e抗原阴性（小三阳）、HBV-DNA检测不到或处于低复制水平、肝功能也正常（一般男性转氨酶水平不高于40、女性不高于35），那么恭喜你，现在可以安全怀孕。
 
如果检查结果显示，患者是e抗原阳性（大三阳）、HBV-DNA高复制（比如高于10的5次方），可以初步判断，此时怀孕有可能发生母婴传播，但如果患者的肝功能是正常的，现在也可以怀孕。虽然病毒载量比较高，会增加胎儿宫内感染的几率，但只要在孕期加强对病毒量、肝功能的监测，酌情选择药物进行规范的母婴阻断治疗，还是可以生出健康宝宝的。
 
也就是说，乙肝女性能不能安全怀孕，关键还是要看患者的肝功能情况。不管是大三阳，还是小三阳，只要肝功能正常，一般就可以准备怀孕。
 
☉肝功异常的乙肝女性不建议马上备孕
 
乙肝女性通过检查，一旦发现肝功能异常的情况，需要立即看肝病专科医生，评估是否乙肝活动，是否适合抗病毒治疗。

1.需要抗病毒治疗。有两种方法可供选择：
 
方法一：可以选择妊娠B类药物抗病毒治疗，如替诺福韦酯、替比夫定。待病情稳定后，服药同时备孕；
 
方法二：也可以使用长效干扰素治疗1年后，停药半年后再备孕是可以的。
 
2.暂时不需要抗病毒治疗。可以服用护肝药物，待肝功能正常后，即可备孕。同时密切观察肝功能变化。如果妊娠后，肝功能出现异常，尽早抗病毒治疗，也是一种选择。

 

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