有这样一个乙肝家庭,母亲、弟弟、妹妹都是乙肝病毒感染者,父亲是乙肝表面抗体和核心抗体阳性(既往感染过乙肝病毒,病毒已经清除,而且产生了保护性的抗体),患者自身也是乙肝“大三阳”。
但是,最近几个月,这位患者总感觉人特别疲倦,在妻子的反复劝说下来我们医院门诊部检查。
检查结果提示:乙肝“小三阳”,总胆红素258,谷丙转氨酶160,谷草转氨酶360,白蛋白35,甲胎蛋白超过20000,彩超提示肝癌、门静脉癌栓形成、肝硬化、中量腹水。
这位患者年纪不大,才36岁,本该是年富力强,可以大有作为的时候,却遭遇了晚期肝癌,生命进入倒计时。
罪魁祸首竟是患者忽略了一件事
原来,这位患者在十多岁时就发现是乙肝“大三阳”携带者,当时肝功能检查是正常。虽然曾经吃过一段时间的中药、草药和护肝药物,并且输过液,但发现肝功能一直正常,体质很好,伤风感冒都很少,就慢慢放松了警惕,整整十年没有到医院体检过一次。
这十年间,患者体内的乙肝病毒和肝脏又悄悄发生了些什么变化?
先说说乙肝病毒的变化
患者从乙肝“大三阳”变成了“小三阳”。这十年间,患者体内的免疫系统对肝脏内的乙肝病毒发起了一次又一次地攻击,乙肝病毒为了在人体内继续生存下去,发生了明显的变异。
再说说肝脏的变化
这十年间,从病毒量很高但是肝脏基本正常的慢性无症状携带,再发展到肝脏反复发炎的慢性乙型肝炎,持续的肝脏炎症必然伴随肝脏纤维化的持续进展。十年后,患者晚期肝癌、肝硬化腹水。
如果用一句话来概况这十年间的变化,那就是病毒变异、肝脏变硬!!
因为慢性乙肝是一种发病很隐蔽的疾病,肝炎悄无声息地发生,肝脏纤维化悄无声息地进展,肝细胞基因突变悄无声息地积累。
唯有养成定期肝检的习惯,才能及时发现问题,及时启动规范的抗病毒治疗,把肝硬化和肝癌的发病率降至最低。
由于这位患者发现太晚,已于去年11中旬去世了。从确诊肝癌到死亡,两个月不到。36岁,太年轻了!如果五年前或者十年前,就开始规范抗病毒治疗,也许就不会有今天的结局了。
忠告慢性乙肝患者,如果您被医生告知应抗病毒治疗,还是积极抗病毒吧!长沙北科研究院程进明主任提醒:肝病患者必须定期做体检,千万不能忽视肝脏健康!
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