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乙肝感染者如何生育健康宝宝

2017-12-05 来源:孟超肝胆医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果肝功能出现明显异常,或出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现,应及时就医。

  孕育健康宝宝是准妈妈、准爸爸们的美好心愿,乙肝病毒感染者了解自身情况和正确判断,也是可以生育一个健康宝宝的。

  乙肝女性怎么办?

  注意以下几点,就可以阻断母婴传播

  ①肝功能长期正常,身体没有明显不适,安心怀孕。

  ②怀孕期间定期到产科门诊进行孕期检查,包括肝功能系列指标、血常规、B超等,了解肝脏变化情况。

  ③如果肝功能出现明显异常,或出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现,应及时就医。

  ④对有生育要求的慢性乙型肝炎患者,若有治疗适应症,应尽量在孕前6个月完成治疗。

  ⑤应用口服核苷酸类似药物的妊娠患者:若应用的是妊娠B级药物(LDT或TDF)或LAM,在充分沟通、权衡利弊的情况下,治疗可继续;若应用的是恩替卡韦、阿德福韦酯,在充分沟通、权衡利弊的情况下,需换用替诺福韦或替比夫定继续治疗,不建议终止妊娠。

  ⑥干扰素治疗期间避孕措施须可靠。应用干扰素治疗意外妊娠的患者,建议终止妊娠。

  高病毒载量乙肝感染者如何预防母婴传播?

  妊娠患者血清HBVDNA高载量是母婴传播的高危因素之一,在专科医生指导下抗病毒治疗显得尤为重要。

  ①备孕和孕期体检,除基本检查外,血清HBVDNA载量为必查项目

  ②宫内感染一般发生在怀孕28周后,妊娠中后期如果检测HBVDNA载量大于2×106IU/ml,在与患者充分沟通并权衡利弊后,可于妊娠第24~28周开始给予替诺福韦(TDF)、替比夫定(LDT)或拉米夫定(LAM)。视肝功情况于分娩后1--3个月停用或继续治疗。

  ③服药过程要在全程医生指导、监测下,不能漏服和随意停服,以免造成病毒变异加重病情和造成治疗困难。

  ④资料显示抗病毒治疗将HBV-DNA有效降低至5次方以下,可明显的增加母婴阻断率。

  ⑤保护好胎盘屏障,孕妈妈要注意保护好自己的腹部(子宫)不受穿刺、碰撞、挤压和震荡,孕36周后避免性生活,防止乙肝病毒可能直接侵入胎儿。

  什么情况下避免怀孕?

  ①急性乙肝,明显的肝功能异常者。

  ②慢性乙肝肝脏损害严重,证实为肝硬化,伴有明显血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍等。

  ③近期肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症。

  ④伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等。

  ⑤曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

  怀孕后胎儿会加重肝脏的负担,肝功的恶化不利于母子安全。如怀孕前就有肝功异常的情况,那孕后更有可能进一步上升。所以应先保肝或者必要时抗病毒治疗一段时间稳定后再怀孕。

  乙肝男性怎么办?

  1、男性乙肝病毒感染者,而女方无抗体,女方应规律接种疫苗后3月再受孕。

  2、应用干扰素治疗的男性患者,应在停药后6个月方可考虑生育。

  3、应用NAs抗病毒治疗的男性患者,目前尚无证据表明NAs治疗对精子的不良影响,可在与患者充分沟通的前提下考虑生育。

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