权威指南指出“新生儿采取正规免疫预防措施后,都可以接受HBV感染产妇的哺乳”
2010年我国中华医学会肝病学分会和感染病学分会指出,新生儿在出生12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙型肝炎疫苗后,都可以接受HBV感染产妇的哺乳,无需检测乳汁中有无HBVDNA。
2005年美国儿科学会关于“母乳喂养和母乳使用”指导中指出采取正规免疫预防措施后,乙肝病毒感染并不作为母乳喂养禁忌症。
2013年美国妇产科医师学会告诉乙肝病毒感染妈妈们可以采用阴道分娩,也可以用母乳喂养自己的宝宝。
2014年国际哺乳咨询协会指出,把母亲感染乙型肝炎和丙型肝炎作为母乳喂养禁忌症是错误的。
哺乳时注意点
第一,做好按需喂养和纯母乳喂养。如果由于不充分的吸吮导致乳房肿胀或乳汁停滞,可能会引起上皮渗透改变,从而增加乳汁中HBVDNA含量。
第二,呵护好乳房。哺乳时注意宝宝正确的衔接,如果乳头疼痛或变形都说明衔接不良,这会导致乳头的破损,宝宝有可能会吸到你的血液,增加传播风险。当乳头破损时,则需要定时泵乳和挤乳,保证乳汁排空,直到皮肤愈合,而这些乳汁只能丢弃了。在此期间,可以用完好一侧乳房继续哺乳。
第三,如果母亲在服用乙肝治疗药物,母乳喂养是否安全就需要咨询你的医生。最后,妈妈休息好很重要,尤其在肝功能异常期。
按时接种乙肝疫苗很重要。新生儿出生12小时内在医院会注射乙肝免疫球蛋白和接种第1针乙肝疫苗,此后在1个月和6个月时要分别接种第2针和第3针。务必要记住时间,按时接种。
妈妈们,不要犹豫,用母乳喂养自己的宝宝,享受这世上最快乐的时光吧!
乙肝不仅对肝脏有伤害还会诱发这六大疾病!
乙肝病毒不仅对人的肝脏有损害,而且还对人体其他器官也有很大的威胁,乙肝病毒会引起很多其他器官的并发症,并且会引发其他的疾病。
精神功能紊乱最近研究认为除了重症肝炎有一些精神障碍的表现以外,普通肝炎也可能会出现精神功能紊乱的情况。急性期主要表现为易怒、过度兴奋、失眠,在恢复期的几个月内就会表现为注意力不集中,并且容易出现疲劳(称之为肝炎后综合征)。
胆囊炎、胆管炎胆管炎,胆囊炎比较常见,据文献报告显示可达0.9%~49.7%。临床表现为低热、右肋部疼痛、胆囊区压痛、莫菲征阳性、十二指肠引流液镜检白细胞成堆,细菌培养阳性可以确诊。
如乙型肝炎患者经过一段时间治疗后,发现有上述症状和体征或ALT下降不满意者应考虑本病的可能。
合并胆管感染的原因有:
①肝炎病毒直接侵犯胆管。
②肝病时枯否细胞功能低下,对来自门静脉的大肠杆菌及其毒素失去清除和解毒能力,从而导致胆管感染。
③肝炎后常出现胃酸分泌减少,大肠杆菌可在胆管内大量繁殖而引起上行性感染。
胰腺疾病乙型肝炎还可引起胰腺疾病,临床上突然出现上腹部疼痛时,应及时想到此病。血、尿淀粉酶检查可帮助诊断,重症肝炎者常因发生坏死出血型胰腺炎而死亡。
有研究发现,各型肝炎均可合并急性胰腺炎,并可见于肝炎各期,病情轻重与肝炎临床类型和病情并不一定平行。但多数情况下急性肝炎常并发典型的急性胰腺炎,或使慢性胰腺炎急性发作。急性胰腺炎又常使肝炎病情加重。
食管、胃肠病变急性肝炎时常伴有食管炎,常与与食管过敏有关,而胃肠道的功能性和器质性改变被认为与肠神经功能紊乱和免疫反应有关,慢性肝炎可合并溃疡性结肠炎。
肝炎合并糖尿病肝炎可引起糖代谢紊乱,故在各种肝炎的任何时期均可发生糖尿病,但很少出现临床症状,即使是慢性活动性肝炎并发糖尿病者。其发生机制多数与胰腺本身的HBV感染、HBV免疫复合物损伤、大量摄入高糖饮食及遗传因素有关。
皮肤合并症皮肤并发症的发生率一般为为0.4%~25%,急性期皮肤出现荨麻疹、红斑疹、斑丘疹及血管神经性水肿。慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎可出现皮肤瘙痒、脱屑、蜘蛛痣、毛细血管扩张、皮纹、紫癜、痤疮、面部蝶形红斑、日光过敏、多形性红斑、体毛减少、药物过敏等。大家发现以上任一症状都要引起注意,并及时进行检查!
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