如何预防和阻止肝衰竭？ 乙肝病毒感染者是先抗病毒还是先生育

　　如何预防和阻止肝衰竭？

　　慢性乙肝病毒感染者如何预防这种情况发生呢?其实，只要做到：“不误、不毒、不断”这“三不”，就能防止乙型肝炎“战争爆发”引起的严重后果。

　　“不误”指的是不要延误病情。多数的乙肝患者没有明显的症状，只表现为轻度转氨酶升高，常常是在体检时才被发现。因此乙肝病毒感染者需要定期检查肝功能和乙肝病毒复制状态：e抗原阳性者至少每6个月检测一次，e抗原阴性患者每年检测一次。一旦发现肝功能异常，要及时治疗，平息这场“战争”。

　　“不毒”是避免有毒物质对肝脏的伤害。肝脏是人体最大的化学加工，许多有毒物质都需要在肝脏内解毒。过多的毒物摄入不仅增加了肝脏负担，同时也可能导致肝细胞损伤。这些对肝脏有毒的物质包括酒精和一些药物。

　　“不断”是说正在抗治疗的慢性乙型肝炎患者不要随便中断治疗：乙肝抗病毒治疗是一个需要长期坚持的治疗过程。病人的依从性对于治疗效果具有决定性作用。良好的依从性可减少病毒耐药性出现，使药物的抗病毒作用更具有持久性，从而达到更好的疗效。

　　因此，绝不能今天服药，明天漏服。“三天鱼两天晒网”地治疗不但不能治好乙肝，还容易使病毒发生变异。更不能在未达到疗效时突然停药。一旦停药，体内乙肝病毒就会重新会活跃起来，大量复制，并发动战争，甚至导致重症肝炎。

　　乙肝病毒感染者是先抗病毒还是先生育

　　年轻的乙肝患友们最关心的是乙肝病毒感染者是先抗病毒还是先生育？首先明确的告诉年轻的朋友们，不要盼着把乙肝病毒全清除了再怀孕生孩子，因为彻底清除乙型肝炎病毒绝不是几年的事。那么怎么处理抗病毒治疗和怀孕的问题呢？具体可分四种情况对待：

　　第一种情况：

　　患者年龄轻，转氨酶一直正常，但是HBV-DNA阳性。这部分患者不需要进行抗病毒治疗，因为这类患者抗病毒治疗效果都不好，而且容易耐药。患者可以先怀孕生孩子。

　　现在对于乙肝病毒感染者孕产妇的母婴阻断已经有了非常好的方法。比如新生儿出生后24小时（最好6小时内）注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，此后满月、半岁时再分别注射10微克乙肝疫苗，这样注射后能够使95%以上的孩子不被乙肝病毒感染。

　　第二种情况

　　患者的病情已经到了肝硬化失代偿期，这时要承受十月怀胎的复杂过程很困难，如果很想生孩子，一定要在有经验的医生的指导下进行评估来决定是否可怀孕。

　　第三种情况

　　乙肝大三阳或小三阳，转氨酶轻度升高，HBV-DNA阳性，实际是轻度的慢性乙肝患者。可以先怀孕生孩子。千万不要盼着一定要乙肝病毒全转阴了才怀孕生孩子，因为抗病毒治疗是个长期的过程，等的时间太久，如果超过35岁高龄孕妇会带来许多的问题，因此肝炎病情不重还是先怀孕生孩子为好，生完孩子后再抗病毒治疗。

　　第四种情况：

　　转氨酶超过100单位，说明乙肝病情较重，这时建议先治疗乙肝（必要时用抗病毒治疗），等病情稳定后再怀孕生孩子。

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