奥氮平片对脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺（DA1）受体的阻滞作用较强，对多巴胺（DA4）受体的也有阻滞作用。那么，奥氮平片与大环内酯类合用是有怎样呢？
奥氮平片的用法用量是精神分裂症建议起始剂量为10mg/天，每日一次，与进食无关。在精神分裂症的治疗过程中，可以根据患者的临床状态调整日剂量为5～20mg/天。建议经过适当的临床评估后，剂量可增加至10mg/天的常规剂量以上，加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。
躁狂发作：单独用药时起始剂量为每日l5mg，合并治疗时每日10mg。
奥氮平片与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高，并有报道诱发癫痫发作。
奥氮平片的不良反应是：
1.镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2.常见食欲增加和体重增
3.可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发
4.也可引起血糖增高。
5.严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
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（实习编缉：陈志方）
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