瑞舒伐他汀钙片会引起多发性神经病的吗？

来源：方舟健客发布时间：2016/2/20 14:29:05

导读：

不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。那么，瑞舒伐他汀钙片会引起多发性神经病的吗？

瑞舒伐他汀被肝脏大量摄取，肝脏是胆固醇合成及LDL-C清除的主要部位。瑞舒伐他汀的分布容积约为134L。瑞舒伐他汀的血浆蛋白结合率（主要是白蛋白）约为90%。

瑞舒伐他汀发生有限的代谢（约10％）。用人肝细胞进行的体外代谢研究显示，瑞舒伐他汀是细胞色素P450代谢的弱底物。参与代谢的主要的同工酶是CYP2C9，2C19、3A4和2D6参与代谢的程度较低。已知的代谢产物为N位去甲基和内酯代谢物。N位去甲基代谢物的活性比瑞舒伐他汀低50％，而内酯代谢物被认为在临床上无活性。对循环中的HMG－CoA还原酶的抑制活性，90%以上来自瑞舒伐他汀。

约90％剂量的瑞舒伐他汀以原形随粪便排出（包括吸收的和未吸收的活性物质），其余部分通过尿液排出。尿中约5％为原形。血浆清除半衰期约为19小时。清除半衰期不随剂量增加而延长。血浆清除率的几何平均值约为50L/小时（变异系数为21.7％）。和其它HMG－CoA还原酶抑制剂一样，肝脏对瑞舒伐他汀的摄取涉及膜转运子OATP-C。该转运子在肝脏对瑞舒伐他汀的清除中很重要。

瑞舒伐他汀钙片可能引起十分罕见不良反应：神经系统疾病（多发性神经病，记忆丧失）：肝胆系统疾病（黄疸，肝炎）：肌肉骨骼系统疾病（关节痛）：泌尿系统疾病（血尿）。

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（实习编辑：李亚君）

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