中药治疗失眠
在前几期的文章里,我们向大家介绍了睡眠的基本知识、失眠的成因,还有失眠的认知行为治疗和《老老恒言》中的睡眠养生内容,相信大家一定比之前更加了解自己的睡眠问题了。今天我们带大家走进睡眠问题的另一场重头戏——中药治疗失眠(即不寐)。
睡眠
中医认为不寐的核心病机是阳不入阴。阳指卫阳,即卫气;阴指营阴,即营气。为了把上述两者的关系表达清楚,可以设一个比喻:卫气是保卫人体健康的士兵,白天在人体体表巡行,以随时抵御外邪;营气是为人体提供营养支持的基地,夜晚为返回基地的士兵提供休息和营养。人体正常的睡眠生理情况是这样的:早上,卫气从营气出来,在人体上下四周巡行,人体兴奋;夜晚,卫气返回营气,以修复自身功能;次日,卫气再次从营气出来,如此循环往复。那人体的营卫出入为什么会出现问题呢?这便是因为人体脏气不平,气血不匀,营卫不畅。具体原因见以下内容:
失眠
失眠症中医治疗常见的有9种证型,大家可自行与相关症状进行对比,对自己的证型归属进行简单判断,以使大家更加关注自己的睡眠健康,加深对自身状态的了解,进而减缓因为失眠带来的焦虑情绪,促进睡眠的良性恢复。
实证
肝郁化火,气机不畅,迫阳外出
病机分析:患者平时心情烦闷,也就是气机不畅,肝气郁滞,时间一久便容易化火,营阴的位置被郁滞的气机充塞,卫阳无处可入,并有火邪促使卫阳外巡,故而不得眠。
主症:心烦不能入睡,性情急躁易怒,或入睡后多梦易惊。
次症:胸胁胀闷,善太息(长叹气),口苦咽干,目赤,小便黄,大便秘结。
治法:疏肝解郁,清热化火。
推荐方药:龙胆泻肝汤
痰热内扰,邪占营位,营阴不清
病机分析:患者平常喜欢吃一些肥甘厚味,比如肉类、甜食等,脾胃渐渐被消耗,脾胃运化不好便容易产生痰湿这类邪气,痰湿郁久生热,痰热混糅一起,壅滞于阴位,卫阳没有空间进入营阴,长时间在人体体表运行,所以不得眠。
主症:失眠时作,恶梦纷纭,易惊易醒。
次症:头目昏沉,脘腹痞闷(腹部胀闷不适),口苦心烦,不思饮食,口黏痰多。
治法:化痰清热,和中安神。
推荐方药:温胆汤加减
阴虚火旺,营阴不足,卫合火邪
病机分析:患者平常或因嗜食辛辣,或因长期盗汗,或因性情紧张易怒等,而产生阴虚或血虚,阴不制阳,就产生了虚火。一来营阴不足,无以营润卫气;二来,虚火使卫气亢盛,更使卫气难以内行。
主症:虚烦不眠,入睡困难,夜寐不安,甚则彻夜难眠。
次症:手足心热,盗汗,口干少津,健忘耳鸣,腰酸梦遗,心悸不安。
治法:滋阴降火,清热安神。
推荐方药:黄连阿胶汤加减
胃气失和,中焦不运,营无化源
病机分析:患者常年脾胃不好,胃气不和,或胃气虚弱,或胃气不通,而胃为水谷之海,胃气不和,营养物质产生便会不足,用来补充营阴也会不足,营阴不足,用来滋润卫气的更会不足,营卫交接不畅而不得眠。
主症:失眠多发生在饮食后,脘腹痞闷。
次症:食滞不化,嗳腐酸臭,大便臭秽,纳呆食少(食欲差)。
治法:消食导滞,和胃降逆。
推荐方药:保和丸
瘀血内阻,经络不畅,营卫不接
病机分析:患者平常或因心情不好,气机不顺,或因感受外邪而血行不畅而生血瘀,瘀血阻滞于经络脉道,营卫之间没有通畅的道路,而不得眠。
主症:失眠日久,躁扰不宁,胸不任物,胸任重物(感觉胸前压有重物),夜多惊梦,夜不能睡,夜寐不安。
次症:面色青黄,或面部色斑,胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,或急躁善怒,或入暮潮热。
治法:活血化瘀,通经活络。
推荐方药:血府逐瘀汤
心火炽盛,迫阳外出,不返阴位
病机分析:患者或因嗜食辛辣,或因感受火邪,而心火炽盛,营阴的位置被火邪占据,卫气没有位置进入营阴,只能巡行于外,所以不得眠。
主症:心烦难眠,五心烦热。
次症:头晕耳鸣,口舌生疮,口干腰酸,梦遗滑精。
治法:清心泻火,养血安神。
推荐方药:导赤汤合交泰丸加味
补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述症候者。
健客价: ¥41补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述症候者。
健客价: ¥36滋阴清热,养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
健客价: ¥36地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥105用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥98用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥49用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥96疏肝解郁、宁心安神。用于肝郁伤神所致的失眠症,症见:失眠多梦,精神抑郁或急躁易怒,胸胁苦满或胸膈不畅,口苦目眩,舌边尖略红,苔白或微黄,脉弦。
健客价: ¥37滋肾养肝,活血解毒。用于治疗慢性乙型肝炎氨基转移酶升高,中医辨证属于肝肾不足,邪毒瘀热互结。症见:胁肋疼痛,腰膝酸软,口干咽燥,倦怠乏力,纳差,脘胀,身目发黄或不黄,小便色黄,头晕目眩,两目干涩,手足心热,失眠多梦,舌暗红或有瘀斑,苔少或无苔,脉弦细。
健客价: ¥105主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
健客价: ¥685滋肾养肝,活血解毒。用于治疗慢性乙型肝炎氨基转移酶升高,中医辨证属于肝肾不足,邪毒瘀热互结,症见:胁肋疼痛,腰膝酸软,口干咽燥,倦怠乏力,纳差,脘胀,身目发黄或不黄,小便色黄,头昏目眩,两目干涩,手足心热,失眠多梦,舌暗红或有瘀斑,苔少或无苔,脉弦细。
健客价: ¥62用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
健客价: ¥10用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥21苗医:布西汗吴苯,漳砧泱安洗侬,挡呕,仃网停,仰溪罗欧,阿杜洛,求抡歪,阿比赊。 中医:益气解毒,散结消肿,和胃安神。用于肿瘤放化疗引起的白细胞下降,血小板减少,免疫功能降低所致的体虚乏力、食欲不振、呕吐、失眠等症的辅助治疗。
健客价: ¥50苗医旭嘎怡沓痂,麦靓麦韦艿曲靳,造内素远郎秀阿比赊,求抡歪,烟该凶柯,阿卖欧及白细胞减少。中医解毒散结,和胃生津。用于癌症放、化疗引起的白细胞减少、头昏、失眠、恶心呕吐等症的辅助治疗。
健客价: ¥60舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥45用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥40用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥104活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15补脾健胃,利湿止泻。用于脾胃虚弱,饮食不消,或泻或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客价: ¥18健脾和胃,平肝杀虫。用于脾弱肝滞,面黄肌瘦,消化不良。
健客价: ¥24透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25刺乌养心口服液:健脾补肾,养心安神。用于脾胃气虚,心肾不交所致腰膝酸软,头晕耳鸣,食少倦怠,失眠健忘,心悸气短。 百乐眠胶囊:滋阴清热,养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
健客价: ¥989