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过敏性鼻炎的“多事之秋”

2018-04-15 来源:北京观复堂中医诊所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:元气大虚的过敏性鼻炎,往往被很多人忽视,而习惯性地使用辛散温燥的套方套药,往往会犯了虚虚实实之戒,越散越虚,使得病情更加深重。

秋季的天高气爽让人们感到非常舒适,这是很多人出去游玩的好季节,但也让很大一部分人非常苦恼,那就是过敏性鼻炎一族,没完没了的喷嚏、鼻涕、鼻塞、眼睛痒,让人感觉非常焦躁和无奈。很多人都是多年的老鼻炎了,每到换季就发作,一般的治疗效果都不太理想。

要说对这病真正有很好效果的,还是中医,痊愈的希望是很大的。然而即使在中医,这个病也并不容易,颇需费些脑筋。

最常见的情况,是体内阳虚而外感寒邪,一般用温阳散寒的方剂效果非常迅速,比如桂枝汤、葛根汤、小青龙汤、麻黄附子细辛汤等,都是笔者常用的。这类患者内因是脾肾阳虚,主要由一些不良生活习惯导致的,比如贪食生冷瓜果、贪图空调冷气、惯用清热败火药消炎药等,长期伤损脾肾阳气,阳虚卫外功能不足,在换季时容易感受风寒,造成过敏性鼻炎症状。这种情况算是比较常规的,服药容易取效,但必须在生活习惯上予以配合,给于纠正,才能防止复发。

比较难治的情况主要是寒热夹杂的和元气大虚的,这些都是极为顽固的过敏性鼻炎。

寒热夹杂的包括外寒内热、上热下寒。外寒内热,是寒闭于表而火郁于内,必须解外与清里并行,如防风通圣散、葛根加石膏汤、葛根加石膏附子汤等,是笔者常用。如果不寒热并用,单解外或但清里,都不能取得良好效果。

再深一层的寒热夹杂,是肝胆郁热而脾肾虚寒,这种情况笔者也常遇到,多是素体肝郁、精神压力大的人,必须调和肝脾,清肝与温脾并用,可以考虑柴胡桂枝干姜汤加减。

最深一层的寒热夹杂,乃是厥阴病的层次。病情深入到了厥阴,是不但寒热夹杂,还出现了手足厥逆、上热下寒、邪入血分、体用并病。乌梅丸就是这种情况的代表方,可以加减化裁应用。

元气大虚的过敏性鼻炎,往往被很多人忽视,而习惯性地使用辛散温燥的套方套药,往往会犯了虚虚实实之戒,越散越虚,使得病情更加深重。遇到这种情况,必须大补五脏之精气,培元固本,才能不驱邪而邪去,不攻病而病除。

其中有肾气虚的,笔者往往使用肾气丸加减,取得良好疗效。或用阳和汤,内补肾而外散邪。有脾肾气虚的,可以采用再造散等方剂,肺脾肾共补,从内托邪。最容易被人忽视因而最难治的一种情况是肺肾阴虚的情况,切记使用任何辛散药物,而必须大剂滋阴润肺,真水足而肺气调,肺燥除而喷嚏止,鼻炎始愈。

前面说的寒热夹杂和元气大虚的每一种情形,都是笔者在许多案例治疗过程中,经过多少焦头烂额、殚精竭虑,最终柳暗花明、取得良效,才积累了这些心得,皆是心血凝成,来之不易。

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