越来越多的人开始关注乳腺癌筛查,就是为了早发现乳腺癌。
经常会有人问菡仁堂小编:
乳腺自查是不是要经常「自摸」?
是不是35岁,甚至20岁就要开始到医院做乳腺癌的专项检查。
实际上:
1「自摸」和「他摸」都不推荐
乳腺自查对于降低乳腺癌死亡率没有任何帮助,反而可能带来女性不必要的焦虑、紧张以及过度医疗,更给就医过程带来不必要的过度检查,特别是有创的乳腺肿块穿刺。
关于「自摸」与「他摸」这个问题,不仅仅和医学有关,女性还需要知道、熟悉自己乳房的情况(大小、是否对称、质地如何),如果发现异常,还是需要到医院进一步检查。
2什么年龄开始乳腺癌筛查?该查什么?
这要分普通人群与高危人群。
1针对普通人群的筛查建议
对于普通人群,建议:
20岁开始,每3年到医院让医生查1次乳房(临床乳腺检查);
40岁开始,每年查1次钼靶和1次临床乳腺检查。
关于几岁开始筛查、几年查一次,这需要艰难的利弊权衡。
科学家通过比较不同的筛查策略发现:
相比50岁开始筛查,40岁开始筛查能降低3%的乳腺癌死亡率,却要消耗更多的医疗资源、需要承担更多的假阳性风险(实际不是乳腺癌,却错误被怀疑为乳腺癌)。
40~44岁,根据个人意愿,在充分了解利弊后,自己选择每年查1次钼靶;
45~54岁,每位女性每年做1次钼靶;
55岁以上,每位女性每2年做1次钼靶,或者基于个人意愿继续每年做1次钼靶;
每年的筛查,直到预期寿命小于10年或者健康不允许时,再结束。
2针对高危人群的筛查建议
对于高危人群,是建议每年查1次磁共振。
哪些人是得乳腺癌的高危人群?
经过专业的风险计算,患乳腺癌的可能性大于20%;
基因检测发现BRCA1或者BRCA2基因突变;
父母、子女、兄弟姐妹中有BRCA1或者BRCA2基因突变;
10~30岁期间曾做过胸部放射治疗;
罹患Li-Fraumeni综合征、多发性错构瘤综合征、Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征,或者父母、子女、兄弟姐妹中有这些疾病。
需要提醒的是,是否高危,需要咨询医生,行专业检查后方能确定。
对于高危人群:
不管几岁,每年做1次磁共振。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥105用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥2101.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥33适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥154适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥350主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥65绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥92适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥17501、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥37.81、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥145本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥128本品用于治疗下列疾病: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
健客价: ¥900主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥26用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥13主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥65用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥169用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥132适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥128绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
健客价: ¥136鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多发性骨髓瘤,白血病。
健客价: ¥80乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥301. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥110主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥339