腰椎间盘突出症由于纤维环退变破裂,髓核突出,在局部机械压迫及化学性物质的刺激下,微循环及神经营养障碍,神经根产生水肿、充血、渗出及与周围组织粘连等炎性反应,从而引起腰腿痛的发生。
本病多因多次扭伤、劳损、感受风湿寒邪等原因发病,属中医“痹证”“腰腿痛”的范畴,主要病机为经络阻滞,气血不畅。
本病多见于20~40岁中年体力劳动者;发作时腰痛,放射到小腿及足部,行路、久站加重,卧床减轻,可伴麻木感;查体发现腰骶部压痛,叩击痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,腰部侧弯时神经根支配区感觉过敏;做CT、MRI可明确诊断。
贴敷治疗处方
坐骨神经痛膏(《经穴贴敷疗百病》)
主治:坐骨神经痛。
处方:制川乌200g,赤芍200g,续断200g,泽兰200g,白芷200g,生南星200g。
用法:上药共研细末过筛,用蜂蜜调匀。将药贴敷于患侧环跳、殷门、委中、承山穴,5日换药1次。连治5~10次。
腰突方1(《经穴贴敷疗百病》)
主治:腰椎间盘突出症(寒痹)。
处方:川乌10g,草乌10g,马钱子12g,三七20g。
用法:上药共研细末,调拌米醋。外贴敷患处,隔日1次,连敷10~30次。
腰突方2(《经穴贴敷疗百病》)
主治:腰椎间盘突出症(热痹)。
处方:乳香12g,自然铜6g,大黄10g,黄连20g。
用法:上药共研细末,调拌凡士林。外贴敷患处,隔日1次,连敷10~30次。
马钱乳没膏(《现代中医治疗学》)
主治:腰椎间盘突出症,坐骨神经痛。
处方:马钱子、乳香、没药、麻黄各250g。
用法:上药共研细末,加饴糖或蜂蜜调成糊状,取药膏适量,外敷患处,外用油纸或纱布包扎固定。每日1次。
药衣法(《中国民间疗法》)
主治:腰椎间盘突出症(肾虚型及风寒痹证)。
处方:藁本、续断、苏木各30g,防风、白芷、附子、川乌、草乌各20g,金毛狗脊、独活各45g。
用法:上药共研细末,用稀棉布制成棉布兜,将药粉铺在其中。日夜穿戴在腰部。
薄贴法(《中国民间敷药疗法》)
主治:各型腰椎间盘突出症。
处方:乳香12g,没药12g,麻黄10g,马钱子、生川乌、生草乌各6g,骨碎补20g,自然铜10g,杜仲12g。
用法:上药炼制成膏备用。取药膏适量,外敷患处,每日1次,10日为1个疗程。
古代文献选录
腰脚疼痛:天麻、半夏、细辛各二两,绢袋二个各盛药,合匀蒸热,交互熨痛处,汗出则愈,数日再熨。(《卫生易简方》)
腰脚冷痹疼痛有风:川乌头三个,生,去皮脐为散,酢调涂帛上,贴之,须臾痛止。(《太平圣惠方》)
葡萄根及藤叶,治腰脚肢腿痛,煎汤淋洗之良。(《本草纲目》)
皂角膏,治诸腰脚疼痛,用好酒两大碗,皂角一斤,去皮弦,捣碎,熬至一半,滤去滓,再用前汁入银石器内,熬为膏子,随痛处贴之。(《本草纲目》)
活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥19用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。
健客价: ¥68活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
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健客价: ¥48适用于腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损、关节炎、肩周炎、风湿痛的辅助治疗。
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健客价: ¥68适用于急性腰扭伤,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症所致的腰腿疼痛病症。
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健客价: ¥298适用于肩周炎引起的肩部的疼痛、肿胀;腰椎间盘突出引起的腰部的疼痛、肿胀;颈型颈椎病、腰肌劳损、风湿性关节炎(非急性期)的辅助治疗。
健客价: ¥52.5适用于肌肉、肌腱急慢性扭挫伤、劳损、颈椎病、骨质增生、肩周炎、关节疼痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症的疼痛缓解、消肿。
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健客价: ¥460颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、跌打扭伤、风湿类风湿关节炎及各种老年行骨关节病的辅助治疗。
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