路志正教授为我国著名的中医学家,他的以“北方亦多湿”论为代表的湿病理论,从病机到论治系统而实用,广泛应用于临床,常屡起沉疴。笔者有幸师从路老,亲身感受其湿病理论及临床疗效,今撷其精粹简介于兹。
路志正教授认为湿邪伤人,表现广泛。他深入分析和总结了古医家的治则方药,指出古医家在湿病的辨治上各有其主张和特点。如《内经》对湿病的治疗已有较详细的论述,《至真要大论》中“湿淫于内,治以苦温,佐以甘辛……”等治法,实即“开鬼门,洁净府”原则之体现,路老将其概括为苦温燥湿、淡渗利湿、疏风胜湿、清热祛湿等,为治疗湿病之圭臬。仲景将湿邪所致疾病作为独立病种进行讨论,并根据湿证之上下、表里、寒热、虚实随证治之。提出湿在上焦,治宜宣泄;风湿在表,宜用汗法;湿邪在里,但当利其小便等具体治则。后世又提出了湿邪的从化治疗,如宋代朱肱的白虎加苍术汤治疗湿温病;东垣重视脾胃虚弱、阳气不能上行的正虚因素在湿病中的病机作用,并创升阳除湿法等;朱丹溪认为“湿热相火为病甚多”,并认识到湿病在发病学上不仅具有地域气候特点,且与饮食习惯密切相关,论治上主张分上下、内外或上中下三焦分部用药法;张景岳在《景岳全书?湿证》篇中认为:“湿证虽多,其要惟二则,一曰湿热,一曰寒湿而尽之矣”;叶天士提出三焦分化法,并强调肺、脾、肾、膀胱的气化作用;吴鞠通对湿邪的三焦辨证和所创的三仁汤、五加减正气散等,确可谓别开蹊径,给人以启迪,都值得我们很好研究。路老不仅着眼于湿病理论的创新,更是融会贯通,用其有效地指导临证。在路老的临证过程中无时不在地体现其对湿病理论的应用,并总结出了治湿病的宝贵经验。路老认为湿为土气,兼杂证多,表现广泛,要善于在错综复杂的症状中抓住主症,因势利导,使湿邪内蕴的其他症状渐次明朗。湿性重浊黏腻,易阻气机,故湿病以气机阻滞为主要表现,要进一步察其面色、舌苔、脉象,综合分析,四诊合参,明辨寒热虚实,才能药中肯綮。
摘自——路洁:《路志正教授治疗湿病五大法》
路洁,出身于中医世家,国医大师路志正教授学术继承人。现任北京路志正中医药研究院院长,北京三芝堂诊所主任。
国医大师路志正治湿十二方
湿蕴胃腑
治则:芳香化浊,和胃降逆
湿困脾土
治则:芳香醒脾,燥湿行气。
湿热蕴结
治则:清热祛湿,调中行气。
寒湿中阻
治则:温中散寒,燥湿行气。
脾虚湿困
治则:益气健脾,化浊祛湿。
湿邪弥漫,中上同病
治则:宣肺理气,健脾祛湿。
湿邪中阻,肝脾不和
治则:疏肝缓急,燥湿运脾。
湿阻肝胆,蕴热发黄
治则:疏肝利胆,清热祛湿。
湿邪蕴阻,脾肾阳虚湿蕴胃腑
治则:补益脾肾,温阳化湿。
湿热阻滞肠道
治则:清热燥湿,调气行血。
湿阻胞宫,带脉不利
治法:白带,健脾燥湿止带;黄带,清热燥湿止带。
湿蕴膀胱
治则:清热祛湿,通利膀胱。
以上治湿十二方的详细内容大家可以在网上进行搜索,但是如何能像路老一样在临床上运用自如呢?如何深入的了解路老治湿精髓呢?
我们有幸邀请到了国医大师路志正教授学术继承人路洁(路志正之女)给大家全方位解读路老《湿病证治十二方》。
路洁曾师从六位国医大师,跟随国医大师邓铁涛教授学习“五行脏腑理论”辩证;国医大师颜德馨教授学习“气血学说理论”治疗疑难病症;国医大师周仲英教授学习“瘀热”理论;国医大师朱良春教授学习“痹证”理论;国医大师张琪教授学习肾病中医理论;国医大师路志正教授学习“湿病”理论。作为路志正教授的学术继承人,在路老治湿理论方面一定能给我们带来更多精彩的内容。
胃及十二指肠。
健客价: ¥42用于胃及十二指肠溃疡。
健客价: ¥25本品用于慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡的治疗。
健客价: ¥47健胃和中,制酸,止痛。用于胃炎,胃及十二指肠溃疡。
健客价: ¥18适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
健客价: ¥39常用于胃和十二指肠溃疡,慢性浅表性胃炎,十二指肠球炎。
健客价: ¥7治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;与抗生素联合用药,治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡或胃十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗;溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良;用于卓-艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥185用于胃和十二指肠溃疡的治疗。
健客价: ¥25中和胃酸药。用于治疗胃及十二指肠溃疡或胃酸过多引起的返酸、烧心、疼痛、腹胀、嗳气等症状。
健客价: ¥29适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、和反流性食管炎‘与抗生素联合用药,治疗幽门螺旋杆菌的十二指肠溃疡,治疗非甾体类抗炎药类相关的消化性溃疡或为十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡,胃十二指肠糜烂或消化不良等症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡,和反流向食管炎的长期治疗;用于胃食管返流病的烧心感和合反流对症治疗,溃疡样的对症治疗及酸相关性消化不良,用于卓--艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥62本品适用于治疗十二指肠溃疡。
健客价: ¥87适用于胃及十二指肠溃疡的治疗。
健客价: ¥35行气,制酸,止痛。用于气滞胃脘所致的胃及十二指肠溃疡,胃炎。
健客价: ¥25用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎。
健客价: ¥15益气、化瘀、止痛。用于胃及十二指肠溃疡。
健客价: ¥12治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;与抗生素联合用药,治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的维持治疗;用于胃-食管反流病的烧心感和反流的对症治疗;溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良;用于卓-艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥75补气健脾,制酸止痛,止血生肌。用于胃酸过多,吐血便血,食减形瘦,胃及十二指肠溃疡等症。
健客价: ¥19用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎。
健客价: ¥15适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
健客价: ¥28.51.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥30本品适用于: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流征(GERD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管反流征的维持期治疗,目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥41本品适用于以下治疗: 1、活动性十二指肠溃疡。 2、良性活动性胃溃疡。 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)。 4、与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。 5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥34本品适用于以下治疗: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥321、活动性十二指肠溃疡; 2、良性活动性胃溃疡; 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD); 4、与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥62