两眼视力差距大 倒车真的愁煞人！

多年来，梁小姐的两只眼睛视力一直不一样，左眼1.2，右眼只有0.2，但由于两只眼睛加起来视力也不差，看东西不受影响，因此一直没有配戴眼镜。近几个月来，她老感觉右眼非常疲劳，看电脑久了就痛，甚至还会头晕目眩。去医院就诊，专家表示，梁小姐这种情况是典型的屈光参差导致的视疲劳，最好配眼镜，否则会导致眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果，而且开车时在判断距离、角度时可能会存在偏差，从而影响行车安全。

危害：“差眼”视力下降更快或发展为斜视弱视

广东省人民医院眼科近视及斜弱视治疗中心曾锦主任医师介绍，在眼睛发育过程中，远视的度数在不断减轻，逐渐正视化，并向近视发展。如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同，就可引起屈光参差。一般来说，人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异，完全一致者很少见，但如果两眼的屈光度相差250度以上，临床中就称为屈光参差了。

“一般来说，当两眼存在屈光参差时，就会导致不舒服的感觉，常见的有近距离工作不能持久，出现眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重者会出现头痛、恶心、眩晕等症状。”曾锦介绍，特别对儿童来说，如果两眼存在屈光参差，对其眼睛的发育会产生很大的影响，主要表现在以下三方面：

1.“差眼”视力下降更快

曾锦介绍，眼睛在使用时有个原则——“用进废退”，就是说好的眼睛是经常用，不好的那只眼睛是逐渐的放弃使用，这样视力不好的眼睛就会出现近视时度数增加快、视力下降快的现象。

2.可导致单眼弱视

当孩子的两眼存在屈光参差时，屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些，而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚，两眼同时看一物体时，大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。出现这种情况时，大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作，而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长，屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。

3.可导致单眼外斜视

如上所述，当孩子的两眼存在屈光参差时，视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制，如果没有进行有效治疗，久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。

因此，当家长发现孩子的两眼视力相差较大时，一定要尽早带其到正规医院治疗，以免影响孩子视觉功能的发育。

提醒：屈光参差会影响行车安全

“那双眼屈光参差，对开车有没有影响呢？”梁小姐想起自己开车倒车时老找不到中点、总是倒不进车位的事，连忙追问曾主任。

“两眼视力相差较大，相当于单眼看物体，立体视觉较差，定位不准，对于驾驶确实会有一定影响。”曾锦介绍，屈光参差容易导致“立体盲”。

何为“立体盲”？“通俗地说，立体盲的人立体视功能缺失，症状表现为看任何物体都是平面，没有空间距离感和深浅度，因此开车时可能出现跑不直线、判断不准前后左右车的距离，出现蹭剐等意外，也有一些女性患者反映自己老是看不准位置倒不进车位等。”

曾锦介绍，双眼视功能一般分三级，同时视、双眼融合、立体视。同时视是指双眼能同时感知外界视觉信息，就是指用两只眼而不是一只眼看东西；双眼融合是指同一物体在双眼视网膜上的物象能融合为一个。也就是说，用两个眼睛同时看同一物体时，看到的是一个，而不是两个；立体视是指视皮层将双眼有视差的物象加工为一个有立体感的物象。但当屈光参差超过一定程度后，则其一眼可看清目标，另一眼则视物模糊，失去双眼影像融合能力，无法形成立体视觉。

曾锦说，驾驶员在驾驶车辆时，靠视觉收集的信息要高达90%以上，所以驾驶员视觉功能的好坏，对行车安全起着非常重要的作用。“立体盲的视觉功能发生了障碍，在判断距离、角度时可能会存在偏差，因此会影响行车安全。”

治疗：患儿配戴框架眼镜安全有效

曾锦介绍，治疗屈光参差，最常用的方法是配戴框架眼镜、隐形眼镜或进行准分子激光手术。配戴框架眼镜对儿童来说非常有效。

“儿童有较大的适应性和可塑性，对框架眼镜能较好地接受，因此，我们一般对屈光参差的患儿进行全矫或尽量接近全矫（即矫正视力达到1.0），并辅以双眼视觉功能训练及遮盖治疗。”曾锦介绍，遮盖治疗的原理是通过遮盖健眼或较好眼以减缓或消除对弱视眼的抑制作用，增加弱视眼的使用机会，从而提高弱视眼的视力。

另外，配镜矫正也要掌握几个原则：

一是12岁以下的儿童，应尽早矫正其全部屈光不正，巩固其双眼视力，防止斜视和弱视的出现和发展。

二是成人有双眼单视的可全部矫正。

三是有交替视力并伴有视疲劳的青年人可予以全部矫正；若为老年人，无视力疲劳可不予全部矫正。

另外，患者也可选用隐形眼镜或进行屈光手术治疗屈光参差。目前最常用于屈光参差治疗方面的激光近视手术包括全飞秒激光近视术、飞秒全激光近视术等。

如何预防屈光参差？曾锦介绍，在日常生活中，视近物体时不要偏头看，所视物体应放置在双眼前、两眼同时注视，习惯性侧卧睡觉及不正确的握笔姿势都可能导致不同程度的屈光参差，需及时纠正，另外，还可适当补充维生素A和胶原蛋白，有助于缓解视疲劳，保护眼睛。