关于视力最敏锐的地方 你真的了解吗?
说到眼底病,很多都与黄斑息息相关。黄斑有什么作用?黄斑是一种病吗?很多人其实并不了解,甚至是误解。
在眼科医院,偶尔就会出现这样的对话:
“医生,我眼白上面长了一块黄黄的东西,你帮我看下我是不是得了黄斑病?”
“你这不是黄斑病,可能是因为熬夜较多、视疲劳产生的色素而已。”
“啊?那黄斑病是什么?”
“黄斑其实是我们眼底的一个重要的部位,这个部位发生病变了,才是黄斑病,黄斑病变是一种眼底疾病,用肉眼是看不见的。”
关于黄斑——视力最敏锐的地方,我们有必要了解。当然,我们还得先知道关于眼球的结构。
人眼结构
想了解眼睛的疾病和治疗方法,首先需要熟悉眼睛的结构。人的眼睛近似球形。眼球包括眼球壁、内容物、神经、血管等组织。
光线进入眼睛,经过角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体,落在视网膜上,通过视神经传导到脑部的特殊区域。如果把人眼比作照相机,那么视网膜就是胶卷,它能将光波转化成神经冲动,随后由脑对其进行解码,将信号转化成视觉图像。
关于黄斑
眼睛是一个可以感知光线的感官。最简单的眼睛结构可以探测周围环境的明暗,更复杂的眼睛结构可以提供视觉。
黄斑不是病,是眼睛感光的重要部位。黄斑富含叶黄素,位于视网膜的中心位置。越接近黄斑中心,感光细胞就越密集,相反,黄斑部神经纤维的厚度会随着递减形成一个凹陷,即中心凹。黄斑部正中区域,由于只含有感光细胞,因此中心凹是感光最敏感的区域。
黄斑区比周围视网膜颜色暗些,是视力最敏锐的地方。
一般情况下,人眼的视力检查,就是查黄斑区的视觉能力。黄斑区以外的视网膜视力是极其低下的。
得“黄斑”其实指的是“黄斑病变”
黄斑病变通常是高龄退化的自然结果,随着年龄增加,视网膜组织退化,变薄,引起黄斑功能下降。
在10%的黄斑病变患者中,负责供应营养给视网膜的微血管会出现渗漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管也很常见,血管渗漏的液体会破坏黄斑,引起视物变形,视力下降,过密的疤痕引致中心视力显著下降,影响生活质量,甚至变盲。
有时,黄斑变性也可由外伤、感染或炎症引起,还有一定的遗传因素。
黄斑病变可分为内科性和外科性
内科黄斑病变分为黄斑变性(退化)、黄斑水肿、黄斑出血等。外科性黄斑病变分为黄斑裂孔,黄斑前膜,黄斑劈裂等。
黄斑病变发生在早期阶段时,人们可能会注意到在他们的正前方视野会有轻微的失真或模糊。直线或物体有弯曲或波浪状。但是病灶变化快,可能短短几个月的时间,患者视力可下降严重,读取和日常生活变得困难,治疗视力难度也变大。
内科性黄斑病变治疗
关于黄斑病变的治疗,内科主要采取的治疗方式多为打针,打针可能很多患者都有在治疗时进行过,但是效果甚微。
事实上,打针的效果好与不好这跟医生的临床经验是非常有关系的,在希玛眼科,所有的患者都是由林顺潮院长以及外籍顾问尼思特医生亲自治疗,大多数患者在治疗后,视力都得到了很大程度的提升。
在希玛眼科,内科治疗方式主要有光动力疗法、类固醇药物、抗血管内皮生长因子玻璃体注射治疗,尤其适用于黄斑变性(退化)、黄斑水肿患者。
外科性黄斑病变治疗
外科治疗黄斑变性如黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂患者,现时并没有任何有效治疗的药物,手术是唯一出路,目前国际上也是如此。
手术的时间越早,对患者的视力恢复越有利。但是在国内很多患者错误的以为手术之后视力可能并没有术前好,从而不敢手术,一拖再拖,最终导致病情加重。
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