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葡萄膜炎的病因有哪些

2018-01-10 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:葡萄膜炎是指发生于葡萄膜、视网膜血管和玻璃体的炎症,目前不少人也将其称为眼内炎症,但一些感染因素,如结核、梅毒、弓形体所致的眼内炎症则被称为葡萄膜炎。

  葡萄膜炎属于常见的眼部疾病,眼部的葡萄膜富含黑色素相关抗塬,视网膜及晶状体也含有多种致葡萄膜炎活性的抗塬,脉络膜血流丰富且缓慢,多种全身自身免疫性疾病可累及葡萄膜。这些特点都使葡萄膜易于受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素的影响,因而葡萄膜病是常见病,尤其以炎症性疾病最为常见,其次为肿瘤,此外尚可出现先天异常、退行性改变等疾病。

  葡萄膜炎是指发生于葡萄膜、视网膜血管和玻璃体的炎症,目前不少人也将其称为眼内炎症,但一些感染因素,如结核、梅毒、弓形体所致的眼内炎症则被称为葡萄膜炎。

  葡萄膜炎类型多达数十种,如虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎、中间葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎、脉络膜炎、局灶性脉络膜炎、弥漫性脉络膜炎、鸟枪弹样视网膜脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜色素上皮炎、巩膜葡萄膜炎、角膜葡萄膜炎;根据病因和特定的类型,葡萄膜炎的类型更为复杂,如各种感染所致的葡萄膜炎(眼内炎)(结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎、Lyme病伴发的葡萄膜炎、弓形体性视网膜脉络膜炎、细菌性眼内炎、真菌性眼内炎、各种病毒性葡萄膜炎)、外伤性葡萄膜炎、免疫或自身免疫性葡萄膜炎(如Fuchs综合征、Posner?Schlossman综合征、晶状体相关的葡萄膜炎、Vogt?小柳塬田病、交感性眼炎、多种视网膜血管炎等)和伴有全身性疾病(如强直性嵴椎炎、炎症性肠道疾病、牛皮癣性关节炎、Reiter综合征、幼年型慢性关节炎、Wegener肉芽肿、类肉瘤病、多发性硬化、复发性多发性软骨炎、肾小管间质性肾炎、系统性红斑狼疮、结节性动脉炎等)的葡萄膜炎。

  葡萄膜炎的病因

  1、内因:即由身体其它部位的病变转移而来的葡萄膜感染。可以是细菌的直接感染,也可以是某些感染物质的抗原反应,这两种不同的致病因素在临床上有不同的表现,故又可分为肉芽肿性和非肉芽肿性葡萄膜炎两大类。①肉芽肿性葡萄膜炎。常侵犯整个葡萄膜组织,发病缓慢,虹膜表面可出现恢白色小结节。引起本病的常见原因有结核、梅毒、单疱病毒或立克次氏体感染;霉菌、寄生虫(如线虫、绦虫等)、布鲁氏菌以及麻风、钩端螺旋体感染等。②非肉芽肿性葡萄膜炎。多发生于虹膜和睫状体,目前认为是一种局部组织的过敏反应(菌原性过敏反应)。临床表现是发病急骤,疼痛较重,但没有肉芽肿性结节。

  2、外因:指眼球外伤、挫伤、穿孔伤、急性炎症等,细菌被带入眼内而引起葡萄膜感染。还有些毒性化学物质也可以引起葡萄膜炎。

  3、继发原因:即发生在眼内邻近组织炎症的基础上(如角膜、巩膜、视网膜等炎症)或眼眶组织的炎症蔓延而来。还有眼内肿瘤、出血、视网膜脱离以及晶状体蛋白过敏反应等,均可引起葡萄膜炎。

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