急病1:眼中风
处理:急救时间为黄金1小时
第一种是视网膜中央动脉阻塞,俗称“眼中风”,是眼科急症之一,来势凶猛,致盲率极高。“神经细胞缺氧会死亡,起病一小时内就要抢救”。
这种眼病冬天比较多见,但夏天也会发生。因为天气炎热,空调成为很多家庭的必备之物。尤其是老年人,在用空调时,温度调得太低,从热的环境突然进入低温环境,或者从凉爽的室内走到外面的高温环境,容易使血管收缩异常,导致脑中风或心脏疾病。如发生在眼底的微小血管的阻塞,如不及时自救或就医,很有可能导致失明。
“‘眼中风’的发病特别快,患者会突然出现视力下降,好像有人把灯关了一样。但患者眼睛不会有疼痛感,也不会眼红。”
“当出现这种情况时就要考虑是否发生动脉阻塞,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂症等慢性疾病的中老年患者,必须在1小时内迅速到医院抢救。”
急病2:急性闭角性青光眼
处理:早到医院治疗预后好
急性闭角型青光眼属于眼科急诊,需要立即治疗和处理,因为它可以造成不可逆的视力损害,严重时甚至一夜之间就可能导致失明。
这种病在中老年人中比较常见。该病发作时,眼压会急剧升高,患者会出现剧烈眼痛、眼胀、视力下降,同时还会有头痛、偏头痛、恶心甚至呕吐。有些患者同时患有高血压等疾病,头痛时认为是血压高引起的,自己用降血压的药物治疗。还有些人伴有恶心、呕吐等症状,进而认为自己得了肠胃疾病,虽及时就诊,但却去了消化科,以致耽误了眼睛的治疗。
“如果眼压持续增高,5-6小时内即可造成视力不可逆的损害。”所以,当患者出现这种情况时,家属可以帮忙做个简单的判断:一是拿手电筒照患者瞳孔,发病时会有瞳孔放大、角膜像毛玻璃一样的症状;二是按压两边眼球部位进行比较,急性发作的一侧眼球会像石头一样硬。这种情况下,患者应该立刻去专科医院的眼科急诊。
这种病通常会有前驱症状,比如傍晚6-7时,眉弓有压榨样疼痛、看白炽灯泡会有彩虹样光晕等,这些症状会自行缓解,容易被病人忽视。“如果耽误治疗时间,再做降眼压手术,视力损伤也难以恢复。”
急病3:眼化学伤
处理:第一时间用清水冲洗眼睛
有的老年人错把脚气水当成眼药水滴到眼睛里;还有的人不小心被石灰伤到眼……这些在眼科医院属于眼科危急重症,病情的轻重和预后与化学物质的性质、浓度和量,以及化学物质接触眼部时间的长短、急救措施是否恰当等密切相关。
眼化学伤是指化学物品的溶液、气体接触眼部,引起眼部损伤,也称化学性烧伤,包括酸性和碱性烧伤。
一旦化学物质进入眼部,应立即就地取材,用大量清水清醒。如河水、自来水或饮用矿泉水等充分冲洗眼部,或用脸盆盛水,将面部浸入水中,不断眨眼,充分冲洗,进行现场急救,冲洗一般要持续15-20分钟,然后再送医院进一步处理,以减轻化学伤的损伤程度。
切忌立刻用纱布或毛巾捂住受伤眼,除冲洗之外什么都不做,等到了医院让医生处理。
眼球突然出血怎么了?不要紧!冷敷就好!
结膜下出血最常见的原因是休息不好、精神压力大,引起植物神经功能紊乱,造成血管壁的通透性增加,血管壁过度舒张引发出血。
发生结膜下出血该怎么办呢?一般无需治疗,不过做一些积极处理有助于出血停止,促进血液吸收,缩短病程。比如第一时间应该是冰敷,让血管收缩,避免继续出血。有需要的话可以适当吃止血药,滴一些对眼表有润滑作用的药水,减少眼睑对球结膜的摩擦。
冷敷2-3天后,观察出血面积没有继续增大,可以改为热敷,促进眼球的局部循环,把淤血带走。此外,需要注意的是,糖尿病、高血压病人也容易出现这种情况。如果反复出血,患者应找医生问诊寻找病因。
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