糖尿病可导致失明

2017-10-06 来源：眼病诊治标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：许多患者不知道糖尿病和视力有什么关系，其实长期高血糖会损伤眼睛的血管和神经系统，引起诸如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经病变等多种眼部病变，最终导致视力的严重损害。其中最常见和最严重的就是糖尿病性视网膜病变。

　　自从我院开展玻璃体切割手术以来，来院做手术的糖尿病患者与日俱增，他们大多身患糖尿病多年，以往没有坚持进行眼科检查，等到视力下降的时候才发现已患有严重的糖尿病性视网膜病变，此时进行手术治疗也是对症治疗，视力已经难以恢复。对此，作为眼科医生，我们感到痛心疾首，同时也在感叹：为什么如此多的糖尿病患者没有早期进行眼科检查，做到早发现早治疗呢？为普及糖尿病性眼底病变知识，为广大糖尿病患者服务，我们对相关知识简介如下：

　　一、糖尿病已经严重威胁我们的视力。据统计，我国有近5000万人正受到糖尿病的威胁，由糖尿病引起的视力下降和失明发病率正与日俱增，有研究指出：25%糖尿病患者具有不同程度的糖尿病视网膜病变，90%糖尿病患者在一生中某个时间将会出现糖尿病视网膜病变。我们在门诊中发现，由于糖尿病眼病导致双目失明者虽然不多，但由于疏忽观察和治疗，突然视力严重下降的患者不占少数。值得一提的是，如果糖尿病能得到及时控制，有近90%糖尿病引发的视力缺失和失明是完全可以避免的。

　　二、糖尿病如何损伤我们的眼睛？许多患者不知道糖尿病和视力有什么关系，其实长期高血糖会损伤眼睛的血管和神经系统，引起诸如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经病变等多种眼部病变，最终导致视力的严重损害。其中最常见和最严重的就是糖尿病性视网膜病变。

　　三、糖尿病性视网膜病变应早治。大多数糖尿病眼部病变的发生都有一个过程，但发展速度可能因人而异。随着糖尿病病程的延长，对眼睛的影响越来越明显。早期症状可不明显，一旦出现明显症状，则表示并发症已有一定时日。目前，仅有通过定期眼底检查才能尽可能及早发现糖尿病导致的眼底变化，因此，糖尿病患者一定要定期到眼科检查视力及眼底。早期治疗效果较好，然而一旦视力明显下降，甚至出现增殖性视网膜病变，就会导致眼内出血，视网膜脱离。此时即使做了手术，也只能是使视力下降的速度放慢一些，难以使病情逆转，而且可能继续发展

　　四、糖尿病人应注意一下几点。为早期筛查，我们建议所有有条件的糖尿病患者都应常规做眼底荧光素钠造影检查，以确定是否患有糖尿病性眼底病变，并确定病变程度及是否进行治疗。如果尚在早期，可在控制血糖的同时进行观察随访，如已经出现增殖前的相关改变，最好治疗方法是激光治疗，它是利用激光凝固部分视网膜，预防出现新生血管，保存现有视力。如果病情已达晚期，玻璃体出血、机化、牵拉性视网膜脱离，只有采取玻璃体切割手术治疗，以抢救部分残余视力，尽量挽救眼球。糖尿病性视网膜病变的患者在控制血糖的同时，应避免剧烈运动，视力正常的糖尿病患者每年检查一次眼底，有眼部异常感觉的糖尿病人应2-3个月检查一次眼底，眼底问题严重的糖尿病人应每半月到一月检查一次眼底。

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