高度近视戴镜后矫正视力不好,应当仔细查找原因,一般常见的有以下几种情况:
1、玻璃体混浊
据报道,高度近视眼几乎100%有玻璃体液化,80%存在不同程度的玻璃体混浊及玻璃体后脱离。对矫正视力的影响大小取决于玻璃体混浊的程度,轻度玻璃体混浊,眼前仅有小的黑影飘动,一般不影响视力;重度玻璃体混浊,看远看近均一片模糊,如同眼前隔着一层雾,视力往往不能矫正。
2、视网膜脉络膜萎缩斑
高度近视眼常有所巩膜葡萄肿,视网膜脉络膜萎缩萎缩。萎缩斑位于视乳头鼻侧,一般对视力无大影响,如位于颞侧或累及黄斑区,则会严重影响视力,戴镜后视力也不能增加。
3、黄斑囊样水肿
高度近视眼由于后极部脉络膜萎缩变性,严重影响黄斑区的血液循环,黄斑区长时间供血不足,影响其细胞变性、肿胀、外观如水泡样,医学上称“囊样变性”。有时囊泡破裂,形成黄斑破孔,就会严重影响视力。
4、不规则散光或散光过大
高度近视,尤其是超高度近视,往往有后巩膜葡萄肿及角膜曲率的变化,前方加深。有时屈光间质虽然透明,但由于近视度数过大(超过2000度)或不规则散光过大,配任何镜片矫正视力均不能令人满意。
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