当青光眼急性发作时,患者临床症状剧烈,一般会及时到医院就医。但由于慢性开角型青光眼及部分闭角型青光眼发病隐匿,进展缓慢,几乎没有自觉症状,所以容易延误治疗时机,有的病人直到一只眼失明才到医院就诊,已经为时过晚。
青光眼的定义
多年来的观点认为,青光眼是指眼内压升高,超过了眼睛所能耐受的最高水平,以致造成视神经萎缩、视神经纤维层缺损、视野缩小及视力下降等为主要特征的一组眼病。
近年来,随着医学领域的飞跃发展,青光眼的定义又有了新的概念,越来越多的专家学者倾向于支持青光眼是多因素疾病。在临床也进一步证实,许多具有高眼压的人也并不发展为青光眼。
而某些眼压正常的人,却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害,也就是说,青光眼的眼压标准是因人而异的。
所以,若单纯以眼压测定的平均值为诊断青光眼的标准,可能会造成1/2的青光眼病人漏诊。另外,伴有全身血管性疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病等人群中,患有青光眼的,也占有一定的比例,这与全身血管障碍有很大的关系。
青光眼的早期症状
1.视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长,弹性明显下降。所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。
2.青光眼患者平时喝水较多、一次喝水超过300毫升时出现头痛。
这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
3.早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。
因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。
4.情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾。
这是闭角型青光眼的早期症状,多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。
5.晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。
这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
青光眼的合理保健
开角青光眼治疗的经典原则为药物治疗,以最少的药物品种、最低的药物浓度和最少的用药频度能够维持稳定的正常眼压水平和保持病情不再进展为准。
如果最大量的药物治疗依然不能控制眼压或眼压虽然控制,但是,病情还在继续发展,应采用手术治疗。激光治疗也应用于早期的开角青光眼。
最后,必须指出,青光眼的病人在及时、正确诊断和必要而恰当治疗的同时,还需有切实可行的、合理的自我护理保健措施,才能获得持久、可靠的治疗效果,确保良好的视功能,措施包括有:
1.正确对待,树立信心。青光眼虽然是一种严重的、可致盲的眼病,如果一经发现,并未丧失视力,那么,予以积极治疗是完全可以控制病情的发展,一般不至于走向失明的归宿,尤其是视力保持良好的早期病人。
2.保持良好的情绪,愉快豁达,避免一切不良刺激和情绪上的大起大落,克服急躁易怒或忧郁伤感的缺点,减少发病的可能诱发因素。
3.在全身情况允许的情况下,进行力所能及的身体锻炼,以达到真正的身心健康。
4.保持日常的生活规律有序,进食不宜过量无度,少吃辛辣和刺激性较强的食物,保持大便通畅,不要过度疲劳,保证充分的睡眠。
5.不宜一次大量饮水、喝茶、应多次小量,不宜饮用咖啡和浓茶。
6.不要较长时间地停留在光线暗弱的环境中,如看电视或看电影,最好在中间适当的时候出来休息一下。
7.不宜长时间持续读写,每一小时应休息片刻,进行远眺。夜间读写时,应有充足、明亮的光源照明。
8.最为重要的是坚持按照医生的嘱咐,定时用药,不要自作主张,自以为是,擅自停药、改药和加药。
9.同样重要的是坚持定期进行复诊检查,即使病情非常稳定,也不要抱有麻痹侥幸心理,掉以轻心。
如果能够认真做到以上各点,持之以恒,良好的治疗效果将能得到比较可靠的保证。
复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥668滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
健客价: ¥25滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于肝肾阴虚所致的羞明畏光、视物模糊;青光眼,初、中期白内障见上述证候者。
健客价: ¥29降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥25降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥26对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥9.9对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥13对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥20主要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。
健客价: ¥6适应症为主要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。
健客价: ¥26.5用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥7用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥12用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥21用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥7.5用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥12本品适用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。部分患者长期使用本品时,其降低眼内压的作用逐渐减弱。作用减弱出现的时间因人而异,因此应予以密切监视。
健客价: ¥68本品可有效的降低眼压,用于慢性开角型青光眼和/或高眼压症患者的治疗。可以单独使用,也可以同其它降低眼压的药物联合使用。
健客价: ¥52本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感(多次用药无法达 到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
健客价: ¥150青光眼,高眼压症。
健客价: ¥20降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压,这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次用药后不能达到目标)。
健客价: ¥190适用于下列情况降低升高的眼压:高眼压症开角型青光眼可以作为对β阻滞剂无效,或者有使用禁忌证的患者单独的治疗药物,或者作为β阻滞剂的协同治疗药物。
健客价: ¥70清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
健客价: ¥22.5