婴儿刚出生时,视力很低,仅有光感;遇有强光,会出现闭目反应。几天后,能看到眼前手动;几周后,能看到眼前较大的东西。2个月的孩子,视力约为0.01左右;3个月约为0.02左右;4个月约为0.02~0.04;6个月约为0.05~0.08左右;8~9个月约为0.1左右;10个月约为0.1~0.15;1岁约0.2~0.25;2岁0.5~0.6;3岁0.7~1.0;5岁1.0以上;6~7岁以后,达到成人正常视力1.2~2.0;10~15岁其全视力即饱和视力可达2.0~3.0,甚至更高。
总之,孩子的视力进展与眼球从小到大,从短到长的发育相一致,有一个从低到高的发育规律。1~15岁的孩子,一般年龄每增长一岁,视力增加0.2左右。因此,15岁以下孩子的视力应不低于其年龄数乘以0.2之积,15岁以上至40岁仍按15岁计算。但孩子的眼球与视力发育亦有快有慢,有的孩子出生后头8周就有极大进步,甚至到6个月时,视力已能达到1.0;有的孩子到成年后仍处于远视状态,即眼轴长仍达不到24毫米。必须强调的是,按照儿童视力发育规律,经电脑验光或扩瞳验光,儿童在12岁前都应该是远视眼。如5岁儿童正常应该有+1.50D~+2.00D的远视,12岁时应该有+0.75D左右的轻度远视,15岁左右时,应该逐渐发育为正视眼,度数为0左右。如3~5岁的儿童,其视力为1.0或更好,经验光证实其为正视眼,如不采取任何干预措施,则其后肯定会发展为近视或高度近视。其原因如下:
因为,以上讲的是青少年儿童视觉、视力发育的理论值,也是数十年前我国青少年儿童所能达到的视力。
那时,我国学子用的是毛笔、草纸,照明为油灯及烛光,坐姿比较端正,学习任务不太繁重,电视、电脑及电化教育尚未普及,吃糖较少,食物也不太精,大多居住在平房里,视野较为开阔。那时的孩子运动量大,身体素质也较好。因此,近视眼极少,视力颇佳。
当前这一代孩子,由于视觉环境发生了天翻地覆的变化,加上独生子女,早期超前教育,人未上学,更未上班,而眼睛却提前“上班”,其用眼量较之成人有过之而无不及,加上与视力有关的视觉环境对他们极其不利,特别是用眼卫生极不规范,导致眼球超前发育,过早地度过远视期及正视期,进入近视期。在远视屈光状态下,眼轴短于24毫米,随着年龄增长,眼球发育越来越正常,远视屈光度每年递减,视力是持续上升的;如眼轴长超过24毫米,则进入近视期。在近视屈光状态下,如用眼不规范,超负荷用眼,则视力只能越来越低,屈光度只能越来越高。因为,眼轴每增加1毫米,近视屈光度则增加-3D(-300度)。因此,及早地重视孩子的视力,密切监测孩子的视力,特别是尽早地了解孩子的屈光状态,对预防近视是非常重要的。
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