不少孩子喜欢歪着头看电视或写作业,家长往往不了解,孩子这种喜欢歪着头看东西的行为,究竟是不经意间养成的坏习惯,还是孩子的视力出现了问题?眼科专家阐述,孩子喜欢歪着头看东西,应该早做检查,排查是否跟以下眼病有关。
一、屈光不正:表现为孩子歪着头,面转向左侧或右侧,两只眼一起斜着看电视。
一般情况下,家长都以为孩子是斜视,其实这种情况最常见的原因是屈光不正,可能是近视、远视或者散光。孩子通过歪头的方式,减少屈光不正引起的物像模糊或变形,以达到相对清晰的视觉状态。对于这样的患儿,需到医院眼科进行散瞳验光,戴镜矫正后,歪头视物的行为可被治愈,许多早期的近视、散光都是这样发现的。
二、麻痹性斜视:大多是先天性疾病,表现为头向一侧肩膀倾斜,在临床上也比较多见。
麻痹性斜视的患儿在眼科检查时可以发现,其存在两个眼睛位置有高低不同的情况。孩子通过歪头,努力使双眼视线趋向平行,以避免发生复视和混淆视。简单的家庭检查方法是用纱布遮盖一只眼,如果孩子的头位改善,就表明孩子患麻痹性斜视的可能性就比较大。对于这类病人,只有矫正眼位,才能矫正头位。若不及时治疗,长期的歪头,还可引起骨骼和面部发育不对称。目前主要的治疗方法是手术治疗,佩戴三棱镜等。
三、特发性眼球震颤:眼球震颤是眼球的一种不自主的摆动,患者歪头的表现比较多样。
有些患儿在向某个方向注视时,眼震会减轻或停止,视物会更清楚,因此,孩子就会采取这个固定的头位视物。目前,对这种歪头可通过手术或佩戴三棱镜来帮助减轻眼颤、消除头位。
四、先天性肌性或骨性斜颈:外观和麻痹性斜视接近,但因为颈部胸锁乳突肌或颈椎发育异常引起,遮盖一眼后,歪头不改善,需外科或骨科治疗。
需要强调的是,有些患儿是眼肌麻痹引起的歪头,却被误以为是斜颈做了手术,术后仍然歪头,因此,歪头的孩子一定要请斜视专业的眼科医生会诊。家长要切记,斜视可以引起斜颈,但斜颈不可能引起斜视,两者的治疗方法完全不一样。
五、侧视症:当排除了上述的疾病后,还应关注侧视症,这也是常见的学龄期儿童歪头的主要原因。
该病的表现是,平时头位正常,屈光,眼位、眼球运动各项检查均无异常,唯有专心致志看电视或注意力集中时,头面部无意识歪向一侧。
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