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不要轻视青光眼 心绞痛药物可能引起青光眼

2017-03-23 来源:护眼君  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:青光眼随着年龄增大,发病率增高,闭角型青光眼多在40岁以上,50-70岁最多。开角型青光眼20-60岁之间。近来年轻人工作生活压力大,有增高趋势。

  青光眼作为一种常见的眼科疾病。它所带来的视力损害是永久性、进展性和不可逆转的。现在的青少年一族,尤其是长期面对电脑的上班族。连续面对电脑,会使眼压上升,眼压升高时间过长,压迫视神经,最终导致青光眼乃至失明。

  青光眼有闭角型青光眼、开角型青光眼及其他类型的青光眼之分,发病时各有不同的表现。急性闭角型青光眼的急性发作期往往伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状,而患者往往最先就诊于内科或神经科,这就很容易造成漏诊和误诊。开角型青光眼的症状则更是隐匿许多,患者仅仅感觉眼部不适或轻微头痛。而此时视神经的损害悄无声息地进行,很多青光眼就这样成了“漏网之鱼”。

  首先是年龄因素。青光眼随着年龄增大,发病率增高,闭角型青光眼多在40岁以上,50-70岁最多。开角型青光眼20-60岁之间。近来年轻人工作生活压力大,有增高趋势。

  其次是性别和遗传。女性青光眼患病率高于男性,男女比例大约是一比四,开角型青光眼无性别差异。青光眼属于多基因遗传病变,有家族患病史的人占整个发病人群13%—47%。此外,远视眼、高度近视、高血压、糖尿病、眼外伤病史、高眼压、视盘凹陷大等患者的青光眼发病率也远高于正常人群。

  很多人都认为青光眼是老年病,其实不然。任何年龄段的人都可能发生青光眼。相对来讲,40岁以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群是青光眼的高危人群。

  多种药物对眼睛有害

  钙离子拮抗剂硝苯地平可引起视觉异常、视物模糊、眼部不适、眼痛、弱视、结膜炎、复视等。维拉帕米可引起目眩。服用氨氯地平的患者可出现视力障碍。

  治疗慢性心功能不全的药物地高辛、毒毛旋花子苷K可致视物模糊或色视,如黄视、绿视。

  抗心律失常药美西律可能使患者出现复视,视物模糊。普罗帕酮可引起视力障碍、眩晕等症状。服用胺碘酮超过正常剂量10%的患者可出现角膜微沉着,通常限于瞳孔下方。它们可能与在强光下出现有色的晕轮或视力模糊有关,停用药物后可逆。极少数患者服用胺碘酮后会发生视神经病变或视神经炎,严重时甚至可致盲。

  周围血管扩张药服用烟酸可出现中毒性弱视、眼底黄斑囊样水肿。

  降血压药替米沙坦可引起视觉异常。雷米普利偶可致视物模糊。特拉唑嗪也可致视物模糊以及弱视、视觉异常、结膜炎等。

  治疗心痛药易引发青光眼

  防治心绞痛药患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作,在使用前一定要将青光眼病情控制好,否则青光眼的急性发作会加重心绞痛。

  抗休克的血管活性药物患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时,如果使用肾上腺素类、阿托品类药物,要注意此类药物在使用时会引起患者瞳孔散大,可能引起青光眼的急性发作。

  调节血脂药及抗动脉粥样硬化药

  普伐他汀钠片(普拉固)可引起视觉障碍,如视物模糊、复视,晶状体浑浊,眼外肌运动障碍。服用洛伐他汀也可出现视物模糊,而服用藻酸双脂钠片则可能发生结膜下出血。患有青光眼的心血管病患者应慎用维生素E烟酸酯,此类药物会引起眼部充血,引发青光眼的急性发作。

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