常用激素或可致白内障 白内障致病主要因素

　　有的人长期使用激素治疗皮炎，不料却患上了激素性白内障。专家提醒，长期使用激素者应注意视力变化，在保证疾病治疗的情况下，应尽量减少激素用量和持续时间，以免患上激素性白内障。

　　常用激素或可致白内障

　　专家介绍，激素具有强大的抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，而且价格低廉，是哮喘、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、肾病综合征以及过敏性结膜炎、眼部手术后炎症等多种眼部炎症的首选基础治疗药物。

　　激素的副作用在眼部可引起青光眼，还会导致激素性白内障的发生。这类副作用常在使用激素数月到1年左右发生，因常被患者和医生忽视而造成一些原本可以避免的严重功能损害。目前，还没有一种药物能有效地预防和治疗激素性白内障，使用激素替代药物治疗，避免应用激素，是预防这种疾病的最有效办法。必须长期使用激素的患者，应密切观察视力及晶状体的变化。

　　白内障致病主要因素为：

　　1、贫血和营养障碍等，这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。

　　2、氧化应激。

　　3、日光照射和紫外线辐射。

　　4、药物及毒素。

　　5、糖尿病。

　　白内障的鉴别

　　一、要注意晶体生理性老化与老年性白内障的区别正常的晶体位于眼内的前段，是透明的，如果它变得混浊而不透明，则表明有了白内障。最常见的是发生在50岁以后，多为老年性白内障，其发生和发展随年龄增长而增加。还有一种情形是，晶体随年龄增长所含水分渐渐减少，其中央核心部渐趋硬化，加上晶体蛋白的代谢产物增加，致使晶状体看上去呈淡黄色，似乎不透明，这是老年人的生理现象，并不影响视力。注意这两者鉴别是很有必要的。每位患者都应检查视力，若视力正常（包括矫正视力能达到正常的标准），首先要考虑是晶体生理性老化。检查晶体是否混浊应通过裂隙灯显微镜，必要时还要放大瞳孔（检查前最好测量眼压）。

　　二、要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病在老年人中，影响视力的眼病多种多样，特别是一些发病缓慢，症状又不明显的眼病，若与白内障同时存在，则容易被忽视和漏诊。因此对于发现有老年性白内障的病人，要注意眼压是否正常，最好要测量眼压，同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。这些检查应该定期追踪观察。如果是有青光眼，则应积极治疗青光眼。再则老年人也会有如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病，还有眼本身的疾病如老年性黄斑变性，这些都影响视力，对这些疾病应当积极治疗。