有一次急诊夜班,碰到过两个症状相同的患者,他们都说眼睛胀疼,眼睛红,视力下降,同时还有头晕、头痛和呕吐的情况。有位患者当时眼睛胀疼得很厉害,趴在我的工作台上都起不来,我诊断为急性闭角性青光眼。这种疾病除了有眼部的症状以外,还会有头痛、恶心呕吐这些全身性情况,所以有时会被误认为是胃肠疾病或是头颅问题,其中有一个患者还在当地医院拍过ct,其实是正常的。
青光眼有很多种类型,根据房角开放与否,主要分为开角和闭角两大类,房角其实就是房水流出的一个通道。打个比方,如果眼睛像一个水池,有一个出水管和一个进水管,正常情况应保持动态平衡,如果出水管阻塞,出水就会不畅,水就会积蓄起来,对水池壁造成很大的压力,在我们眼科就是眼压增高,有可能会带来青光眼。
需要提醒大家的是,青光眼这种疾病,是有可能会致盲的一种疾病,会对眼睛带来不可逆的损害,需要高度重视。
在青光眼大发作之前,有前驱期,在这个阶段内,发生的一些症状并没有那么重,都是一些轻度的眼痛、视力下降、轻度的头痛和恶心呕吐之类的,这时要早点去医院看,不能拖。再往前推一些,我们叫临床前期,这段时间根本没什么症状和表现,但如果你有一只眼睛曾经有过急性发作,另外一只眼睛有前房浅、房角窄的情况,虽然没有其他症状,但发生青光眼的可能性还是非常大。就像昨天的一个患者,他一只眼睛曾经发作过,并做过青光眼手术,这次发作的是另外一只眼睛,所以如果有相关的病史,还是要及早来医院进行检查。
接下来,我跟大家分享一些预防常识吧,首先非常建议大家,一年要进行一次眼科健康检查,如果你发现自己前房比较浅,房角比较窄的话,需要注意不要长时间看手机、看电脑或者看书等进行近距离工作,尤其不能在光线暗的情况下,以免诱发瞳孔变大,造成急性闭角性青光眼。
最后,我们小结一下
一:青光眼是一种不可逆的致盲疾病,需要高度重视。
二:急性闭角性青光眼发作时,除了有眼胀、眼痛等局部症状之外,可能还会有恶心、呕吐、头痛等全身症状。不要依据这些症状,误认为自己是胃肠或头颅疾病,耽误就诊。
三:每年的眼科健康体检非常重要,及时了解自己的房角和眼压情况,真正做到未病先治,预防为主。
降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥25降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥26对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥9.9对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥13对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥20用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥7平肝熄风,活血通络。熄风通络头痛片用于偏头痛(肝风狭瘀症)。症见:头部胀痛、刺痛或跳痛,以额颞部疼痛多见,或伴有眩晕、情绪不畅,或心烦易怒,夜寐不安,口干口苦,舌质红或瘀点,苔薄黄,脉弦或弦涩等。
健客价: ¥39.3养血祛风,散寒止痛.用于风寒头痛,学虚头痛,血瘀头痛。
健客价: ¥8.8养血祛风,散寒止痛。用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛、恶寒、鼻塞。
健客价: ¥5疏风活络,止痛利窍。用于全头痛、偏头痛及局部头痛。
健客价: ¥16.5熄风涤痰,逐瘀止痛。用于偏头痛,紧张性头痛属痰瘀阻络证,证见:痛势甚剧,或攻冲作痛,或痛如锥刺,或连及目齿,伴目眩畏光,胸闷脘胀,恶心呕吐,急躁易怒,反复发作。
健客价: ¥30平肝熄风,散瘀通络,解痉止痛。用于肝阳上亢,瘀血阻络所致的头痛,背痛颈酸,烦燥易怒。
健客价: ¥36养血祛风,散寒止痛。用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛、恶寒、鼻塞。
健客价: ¥15用于普通感冒或流行性感冒引起的发热;也用于缓解轻、中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
健客价: ¥13本品可用于帕金森症,头痛和偏头痛,高泌乳素血症的基础治疗。并改善由于神经功能退化、改变而造成的老年性痴呆和脑血管痴呆的各种综合症状。
健客价: ¥170活血化瘀,祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。
健客价: ¥21用于偏头痛,也可用于其他头痛,神经痛,风湿痛,坐骨神经痛及发热引起的头晕目眩等。
健客价: ¥10活血化瘀,益气通络。适用于脑血栓引起的半身不遂,偏身麻木,语言不利、口舌歪斜及偏头痛(血管-神经性头痛)引起的健忘、头晕、恶心、畏光怕声、神疲乏力,属于气虚血瘀证候者。
健客价: ¥50养血平肝、活血通络。用于血虚肝亢所致各种头晕头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦。广泛应用于因慢性脑供血不足(CCCI)引起的头晕、头痛及原发性头痛(如紧张型头痛,偏头痛等),女性周期头痛,高血压引起的头晕头痛,脑外伤后头晕头痛等。
健客价: ¥47.5理气活血,化瘀止痛。用于血虚血瘀引起的偏头痛,症见头痛、头晕、视物昏花、健忘、失眠等。
健客价: ¥50适用于伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗。
健客价: ¥38偏头痛的预防性治疗。
健客价: ¥28用于成人有或无先兆的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
健客价: ¥110用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
健客价: ¥65