眼睛为何会出现【原发性视网膜脱离】

　　有些高度近视患者们可能不清楚自己眼睛会出现严重问题，只能从医生口中听说视网膜脱离，但对视网膜脱离情况却一无所知，今天带大家一起了解下，高度近视患者最容易得的眼疾问题——原发性视网膜脱离。

　　为何会发生原发性视网膜脱离？

　　主要人群多见于男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15％。好发于近视眼，特别是高度近视。

　　原发性视网膜脱离是何种表现？

　　⑴中心视力损害：因视网膜脱离的部位及范围而异，当视网膜脱离后会出现中心视力障碍。

　　⑵变视症：除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。

　　⑶飞蚊症：眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时更明显，还可能伴有闪光感。当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱离的前驱症状。

　　⑷闪光幻觉：是视网膜脱离最重要的症状，可为脱离的先兆，玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者，在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕视网膜脱离于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱离的患者，是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。

　　⑸视野改变：周边部视网膜脱离，患者可以感到病变对侧相应部位的阴影或视野缺损，但颞侧视网膜脱离时，其鼻侧视野缺损恰好在双眼视野范围内，有时不为患者所觉察，在视野检查时始被发现。

　　目前原发性视网膜脱离仍以手术为主要手段，为达到这一目的的还需设法缓解或消除玻璃体对视网膜牵引，排出视网膜下液，球壁外加压，巩膜缩短、巩膜环扎术以缩小眼球内腔，或玻璃体腔内注入某种气体、某种液体（玻璃体切割手术）以加强神经上皮层与色素上皮层接触等，玻璃体牵引严重则需施行玻璃2体切割术。根据视网膜脱离情况与玻璃体膜形成情况选择手术方式。如何选择适当的手术方法以及裂孔准确定位等。

　　患者关心术后恢复问题：

　　视网膜复位，并不一定有相应的视功能恢复。例如超过6个月的所谓陈旧性脱离，因视细胞已发生不逆性损害，即使视网膜术后已经复位，视功能亦不能改善，视野绝对性缺损依然存在。中心视力的预后，主要看黄斑是否受害，（脱离、囊样变性、星芒状固定皱褶等）及受害时间的长短。通俗的说法就是视网膜恢复和患者术前脱落程度和术后康复情况有很大的直接性关系，对于手术后有些病人恢复的不是很明显，需要做好长期的康复准备。