预防近视的方法 最好的是阿托品？

　　北京大学中国健康发展研究中心今年6月份发表了一个关于中国人视觉健康的报告，在国内外引起很大关注。这份报告提及，到2017年，中国近视人口将达到7亿。

　　在今年7月举行的2016视觉健康创新发展国际论坛上，专家团队提及了近视的防控并分享了他们正在研究的一些成果。其中，他们发现阿托品对预防近视有着非常好的效果。

　　今年4月份，温医大附属眼视光医院的瞿佳教授和黄锦海博士领衔的团队，在美国眼科学权威杂志《Ophthalmology》上发表了一篇文章。瞿教授和他的团队，花了3年时间，找了目前已发表的6000多篇有关近视控制的论文，并从中筛选出有对照试验的研究。

　　这些研究涉及16种儿童近视防控方法，其中有普通近视眼镜、OK镜、硬性角膜接触镜；还有一些药物，比如做散瞳验光时用到的阿托品等；还有一种不用花钱的户外活动。

　　他们给这16种方法的有效性，做了排序比拼，看看谁的近视防控效果最好。结果发现，药物阿托品的效果最好，高、中、低三种浓度，浓度越高，抑制效果越好。

　　但是他们也发现，浓度越高，停药后反弹也越快，0.01%浓度的阿托品反弹则不明显。黄博士说，阿托品可能是未来最有希望应用于临床的近视控制药物了，不过它也有一系列副作用，比如过敏、畏光、面红、发热等。

　　还有一个问题是，0.01%浓度的阿托品目前还处于临床研究阶段，还没有全面用于临床，在市面上几乎买不到。

　　黄博士比喻，预防近视可能要像治疗艾滋病一样，鸡尾酒疗法，光学疗法、药物疗法、自然疗法联合使用，打组合拳。

　　名词解释：阿托品

　　曾经用于治疗近视眼的药物种类繁多，包括阿托品、去氧肾上腺素、夏天无、新斯的明、托品卡胺等，各家报道的疗效不一。国际上报道较多的是阿托品滴眼治疗近视眼。

　　我国过去用阿托品治疗近视眼多为短期治疗，作用为解除调节痉挛，使假性近视眼消失或使半真性近视眼减轻，但停药后疗效不易巩固。

　　现在阿托品被用作儿童常规散瞳验光用药。散瞳验光是目前未成年近视患者最有效的验光方法，但很多不了解的家长认为散瞳会危害孩子的视力，其实除有青光眼、高眼压、婴幼儿脑损伤等药物禁忌症或者对药物过敏的患者，散瞳验光检查对绝大多数儿童眼部一般是安全的。建议未成年近视患者每次验光配镜时，都选择散瞳验光方法。只有完全去除假性近视，才能检查出更为准确的真性近视度数。

　　由于散瞳药物使瞳孔散大，患者会有畏光、视近困难等现象。一般半个月后便可恢复正常。此外，散瞳期间由于视近模糊，对小孩要注意看护以免碰伤。同时应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，所以散瞳期间也不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑等。