☆传统手术和激光治疗,有没有先后顺序?
传统手术在此是指滤过性手术的小梁切除术,激光治疗在此是指YAG激光周边虹膜切开术(LPI)。YAG激光周边虹膜切开术主要是治疗早期闭角型青光眼瞳孔阻滞类型的良好方法。当激光治疗无效,或者是晚期的闭角型青光眼,尤其是房角粘连范围较大者,一般需要降眼压药物,甚至是小梁切除术等其他方法治疗。但在国外一些医疗单位,闭角型青光眼只要不是病情太晚或者说眼部条件适合做激光治疗,开始均进行激光治疗,无效再用药及手术。
☆激光治疗适合哪些类型的青光眼患者?
激光治疗在此是指YAG激光周边虹膜切开术(LPI)。其适应证主要是:(1)早期原发性闭角型青光眼;(2)某些继发性闭角型青光眼(如虹膜炎造成的虹膜后粘连、瞳孔阻滞);(3)色素播散综合征
☆不同类型的激光治疗都有什么作用?做完可以不再复发吗?
青光眼的激光治疗除了上述YAG激光周边虹膜切开术(LPI),还包括激光周边虹膜成形术、选择性激光小梁成形术(SLT)、二极管激光经巩膜睫状体光凝术等。各种方法均有特定的适应证,YAG激光周边虹膜切开术、激光周边虹膜成形术只要适应证恰当,一般不再复发;SLT和睫状体光凝术术后复发较为常见。
☆激光治疗后眼压可以长期保持正常吗?能延缓视力下降吗?
同上所述,只要适应证选择恰当,术后眼压可以长期保持正常,从而延缓视功能损害进展,当然包括视力。但青光眼多为老年人,同时合并有白内障或其他疾病者较多,屈光状态也在变化,视力下降有时需要通过详细的检查再具体分析。
☆双眼可以同时做激光治疗吗?
原发性闭角型青光眼均为双眼疾病,双眼的解剖形态相似,只要双眼病情相似,一般可同时激光治疗。☆一只眼睛急性发作,另外一只眼睛是否也需要做激光治疗?
是的。原发性闭角型青光眼急性发作后,另一眼要详细眼前节及眼底检查,
另一眼多为临床前期青光眼,在未来的5年内有较大的几率也发作,应当行预防性激光周边虹膜切开术防止急性发作。
☆激光治疗后,眼压没有明显下降,怎么办?
非瞳孔阻滞型闭角型青光眼,激光周边虹膜切开术一般无效;房角粘连范围较大的闭角型青光眼一般效果也不明显。眼压在术后可能仍然较高,需要进一步药物或手术治疗。☆做过激光治疗,还需要长期用降眼压的药吗?怎么用?
如果用药一般需要长期用。滴降眼压药物后需要观察药物治疗的效果,包括眼压是否能控制到正常,眼底损害是否进展等。具体的药物用法要根据病情及药物本身的特点等而定。
☆激光治疗后常规用药,瞳孔缩得非常小,是怎么回事?如何处理?术后发现瞳孔变大,怎么办?
瞳孔缩小是应用了缩瞳剂毛果芸香碱之故,应尽可能不要长期使用此药,长期使用可能造成虹膜后粘连,白内障加重等;激光术后瞳孔变大的原因不外乎是眼压未控制、使用了散瞳剂、青光眼晚期的表现等。
复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥668降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥25降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥26滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
健客价: ¥25滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于肝肾阴虚所致的羞明畏光、视物模糊;青光眼,初、中期白内障见上述证候者。
健客价: ¥29用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥7用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥12用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥21用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥7.5用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥9.9适用于下列情况降低升高的眼压:高眼压症开角型青光眼可以作为对β阻滞剂无效,或者有使用禁忌证的患者单独的治疗药物,或者作为β阻滞剂的协同治疗药物。
健客价: ¥70本品可有效的降低眼压,用于慢性开角型青光眼和/或高眼压症患者的治疗。可以单独使用,也可以同其它降低眼压的药物联合使用。
健客价: ¥52对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥13对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥20主要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。
健客价: ¥6适应症为主要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。
健客价: ¥26.5活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥12本品适用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。部分患者长期使用本品时,其降低眼内压的作用逐渐减弱。作用减弱出现的时间因人而异,因此应予以密切监视。
健客价: ¥68本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感(多次用药无法达 到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
健客价: ¥150青光眼,高眼压症。
健客价: ¥20降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压,这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次用药后不能达到目标)。
健客价: ¥190清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
健客价: ¥22.5