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患了“沙眼”别慌 很可能是误诊

2015-11-20 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在城市里,新发沙眼已经基本看不到了。只有一些卫生习惯不好的农村地区,还有零散发生。城市里有的老人有沙眼病,那是因为过去卫生条件不好,遗留下的毛病。城市人群中,体检出这么多沙眼可能性不大。

  沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,顾名思义叫沙眼。

  沙眼反复感染可以导致倒睫毛、角膜浑浊,最终引起失明。新中国成立初期,沙眼在我国广泛流行,高发区患病达到了90%,城市发病率也达到了50%-60%,“十人九沙”的说法也是从这个时候开始的。这个在二三十年前很普遍的眼科疾病,随着医疗的发展和人们预防意识的提高,几乎已经绝迹了。然而,沙眼这个老疾病,现在又有了新的解读。

  病例:十人九沙 办公室一大半都有沙眼

  “长期看着电脑,好像确实对眼睛不好啊。”从事电脑制图的小王拿到体检报告后,对沙眼诊断结果有点意外。同事听了之后,也纷纷说,他们也拿到了体检报告,诊断也是沙眼。一个办公室,将近一大半人都有沙眼,这可引起了小王的怀疑。

  有的同事比较紧张,查了网上的资料认为沙眼可能会引起倒睫毛,有的则比较轻松,认为“十人九沙”,根本不是个病。找眼科医生开一些眼药水就可以了。小王则比较紧张,他赶紧去大医院复查了一下,发现只是平常的结膜炎而已。

  解读:在城市里,新发沙眼已经基本看不到了。只有一些卫生习惯不好的农村地区,还有零散发生。城市里有的老人有沙眼病,那是因为过去卫生条件不好,遗留下的毛病。城市人群中,体检出这么多沙眼可能性不大。

  病例:乱用眼药 沙眼衣原体耐药

  李先生患有沙眼,近4年来一直自己购买治沙眼的药水点眼睛,但一直没有治愈。他先后用过氯霉素眼液、金霉素眼膏、四环素眼膏、利福平眼液和红霉素眼膏等5种眼药。经仔细询问,医生得知,李先生点眼药水一直是想起来就点几滴,想不起来就不点;涂眼药膏也未能涂到结膜囊里面。结果不管是哪种眼药都没有用足疗程,使沙眼衣原体出现了耐药性。

  解读:很多人对眼药的选择和使用往往不重视。不是随意选择药物的品种,就是不重视滴眼药的方法。因此,往往达不到好的治疗效果。有的还存在隐患,比如滥用抗菌眼药水、激素类滴眼液,使细菌产生耐药性,可能引起眼部真菌感染。

  病例:视力下降 沙眼误作近视眼

  15岁的小新近两年来视力下降明显,从1.0下降到了0.6,家人以为是经常看电脑而导致的近视。近段时间,他开始出现眼睛痒痛、异物感、畏光、白眼球上有血丝,而且总是流眼泪,泪液呈黏液状。家人赶紧带他去医院,经过检查发现,小新患有沙眼,这才是导致他视力受损的主要原因。

  解读:沙眼是一种慢性传染性眼病,因感染沙眼衣原体所致。由于沙眼会发生重复感染,往往治疗时间长,不易治愈,所以提醒大家,对于沙眼千万不能掉以轻心。

  不用显微镜检查 不少人“被沙眼”

  一些干眼症以及结膜炎,往往容易被误诊为沙眼。现在很多体检,医生只是翻开眼皮查看,发现“沙粒”后就妄下结论,认为这是沙眼导致,但经过仔细检查后发现,90%的患者并非沙眼,而是干眼、慢性细菌性结膜炎、慢性过敏性结膜炎等其他眼科疾病所引起。沙眼的诊断是有严格条件的,如果不在显微镜下进行详细的检查,看看结膜上是否有感染衣原体,根本无法确诊沙眼。

  眼睛发痒、有异物感、睑结膜有颗粒这些眼睛不适,就像我们所说的感冒发烧一样,有很多原因会引起,沙眼只是其中之一,一般在确定了致病病原体是沙眼衣原体的情况下,或者在专业的眼科医生临床诊断后才能确诊,患者不要简单自下结论,去药店买眼药水诊治,这样反而会耽误病情。

  若是以前患过沙眼,又感到眼部不适的患者,最好能到正规医院的眼科门诊就诊,以防严重并发症、失明等情况的出现。

 

 
 
 
 
 
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