其发生机理如下：
(一)眶内压骤增学说眼前部受到钝器撞击，眶内组织向眶尖部挤压，眼内压急剧上升，压力传至眶壁，致眶壁薄弱处发生骨折，可使眶内软组织如眶周围脂肪、下直肌和下斜肌疝上颌窦内，并被嵌顿。
Cramer等(1965)根据外伤的轻重，将眶底骨折的伤情分为以下5种：
1.线型无骨折片移位。
2.天窗型移位的骨片常在内侧部保持连接，另一端突入上颌窦内，呈天窗状。
3.嵌板型肌折成为多数碎片，致眶底下坠如吊床状。
4.凿开型骨折片落入上颌窦内。
5.眶底全部脱离。
(二)眶壁屈曲学说1974年Fujino通过眼眶部力学模型实验提出此种学说，认为眶内压骤增不能立刻引起眶底骨折。作用于眶缘外力先使整个眶壁发生一过性变形屈曲，尔后造成骨折。影象诊断和眶内壁型骨折支持此种学说。作者认为，此学说实为眶内压骤增学说的延续，可以合二而一。
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