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肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛,患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多,但因胸痛不愿咳嗽排痰,易致肺不张和感染,出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血,表示有肺挫伤。
胸部损伤按致伤原冈和伤情,主要分为闭合伤和开放伤两大类。胸部闭合伤是内暴力搜击或胸部挤压所致的胸部组织和服器损伤,其严重程度,主要取决于受伤组织和被累及脏铅的数量和严重程度。
在发达国家约有60%的胸部损伤是由于车祸造成的,在我国胸部创伤约占交通事故的1/3。一般常见于:交通事故发生造成机动车的一部分锐器刺入胸部
纵隔纵隔扑动:吸气时,健侧胸腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,双侧胸腔压力差减少,纵隔移向伤侧,称之。纵隔扑动能影响腔静脉血流回心脏,引起循环功能严重障碍。
多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,发生反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁不随整个胸廓向外扩展而内陷;呼气时软化区反而向外扩展,这种胸廓又称连枷胸。
胸腺瘤应争取手术治疗,外科手术切除尤其是扩大胸腺切除术是目前国内外学者公认的治疗胸腺瘤之首选治疗方法。也是胸腺瘤综合治疗的关键。手术指征: