什么是自发性气胸
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气、密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。
自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。
此病多见于瘦高体型的男性青年患者,由于此体型患者先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,位于肺尖部的小肺泡会融合成巨大的没有功能的肺大疱,当肺内压力突然增加,如出现咳嗽、屏气、打喷嚏、提重物、剧烈运动等诱发因素时,肺大疱容易破裂而导致气胸。
自发性气胸属于胸部急症之一,病人会突然感到一侧胸痛、气急、憋气,继而出现呼吸困难。当有类似症状时请大家不要疏忽及时到医院就诊,拍胸片检查可以判断气胸程度、肺压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等。
对于初次发生的自发性气胸,可以采取以下几种治疗措施:
治疗措施
1.吸氧促进胸腔内气体吸收;
2.胸腔抽气或者闭式引流排出积气。
3.如果反复多次发生气胸或保守治疗无效者,就要考虑手术。
目前主要采取胸腔镜下肺大疱切除手术:
关于手术
简单地说就是在胸壁上开2~3个1厘米左右的“小孔”,在摄像机监视下将器械伸入胸腔完成整个手术的操作。
胸腔镜手术创伤小、疼痛轻、恢复快,疗效肯定,患者术后第一天即可下床活动,是国际上公认的治疗自发性气胸的有效方法。