Highlights
在匹配包括性别和吸烟在内的临床变量后,结果并未发生改变。
EGFR突变型肿瘤的GGO比例高于EGFR野生型肿瘤。
EGFR突变型肿瘤更常见贴壁生长为主型。
具有外显子21错义突变的肿瘤GGO比例最高。
EGFR突变的腺癌CT上常表现为纯GGN或PSN。
总所周知,肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变与肿瘤对络氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效密切相关。但是计算机断层扫描(CT)的特征与表皮生长因子受体(EGFR)突变之间的相关性并不明确。鉴于此,来自韩国的Young Joo Suh教授等开展了一项研究,该研究是基于接受手术切除的侵袭性肺腺癌的大型亚洲人群,研究结果发表在近期的Lung Cancer杂志上。
研究者回顾性收集864例患者(524例为EGFR突变型,340例为EGFR野生型),均为接受根治性手术切除的浸润性肺腺癌。采用倾向性匹配评分,312例EGFR突变患者与312例野生型EGFR患者相匹配。在配对患者中比较CT特征,主要组织学亚型和CT测量参数(总的肿瘤体积和估计直径以及实性成分和磨玻璃成分[GGO]比例)。
研究者发现,EGFR突变组CT表现为纯磨玻璃结节的比率较高(4.1% vs 1.3%),GGO占优势(23.7% vs 14.7%),实性成份占优势的部分实性结节(37.2% vs 31.7%),而EGFR野生型肿瘤主要呈现为纯实性结节(34.6% vs 52.2%,p<0.0001)。
EGFR突变的肿瘤鳞屑生长为主型比没有EGFR野生型肿瘤更为常见(20.2% vs 11.9%; p<0.0001),并呈现肿瘤尺寸和实性成份较小的趋势(p<0.0001),GGO比例较高(p<0.0001)。具有外显子21错义突变的肿瘤与EGFR野生型肿瘤相比GGO成份最高,且肿瘤内的实性成份较小,其次是具有外显子19缺失的肿瘤(p<0.01)。
所以研究者认为,在匹配临床变量后,具有EGFR突变比野生型的肺腺癌患者GGO比例更高。外显子21突变的肿瘤相比其他突变的肿瘤GGO比例更高。
收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥19用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
健客价: ¥40用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥88.9健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥75补肾助阳,温中健脾。用于肾阳衰弱,脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,四肢厥冷。
健客价: ¥8收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥18温补肾阳。用于肾阳不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰饮喘咳。
健客价: ¥13.5温补肾阳。用于腰膝酸软,肢冷尿频。
健客价: ¥8.2滋肝补肾,益气养阴,用于乙型肝炎、迁延性肝炎、肝硬化,以及各种化学毒物引起的肝损伤。
健客价: ¥13.9温补肾阳。用于肾阳不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰饮喘咳。
健客价: ¥14收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥14消化湿浊,活血散结、补益肝肾。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证,症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红,苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。
健客价: ¥30健脾理气,化瘀软坚,清热解毒的药物。适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。
健客价: ¥103健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,证见上腹肿块、胁肋疼痛、神疲乏力、食少纳呆、脘腹胀满、心烦易怒、口苦咽干等。
健客价: ¥83活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客价: ¥30本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2340温补肾阳。用于腰膝酸软,肢冷尿频。
健客价: ¥15.8收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥29祛风止痛、舒筋活络。用于风邪阻络型三叉神经痛,坐骨神经痛,风湿关节痛。
健客价: ¥5.5温补肾阳。用于腰膝痠冷,肢冷尿频。
健客价: ¥17健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥80本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2000益气活血,化瘀止痛。用于气虚血瘀所致的胸痹,症见心悸气短、胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见于上述证候者。
健客价: ¥32.5活血化瘀,益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短。
健客价: ¥35