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EGFR突变型肺腺癌的CT特征

2018-10-01 来源: CardiothoracicSurgery  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:所以研究者认为,在匹配临床变量后,具有EGFR突变比野生型的肺腺癌患者GGO比例更高。外显子21突变的肿瘤相比其他突变的肿瘤GGO比例更高。

Highlights
在匹配包括性别和吸烟在内的临床变量后,结果并未发生改变。
EGFR突变型肿瘤的GGO比例高于EGFR野生型肿瘤。
EGFR突变型肿瘤更常见贴壁生长为主型。
具有外显子21错义突变的肿瘤GGO比例最高。
EGFR突变的腺癌CT上常表现为纯GGN或PSN。

总所周知,肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变与肿瘤对络氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效密切相关。但是计算机断层扫描(CT)的特征与表皮生长因子受体(EGFR)突变之间的相关性并不明确。鉴于此,来自韩国的Young Joo Suh教授等开展了一项研究,该研究是基于接受手术切除的侵袭性肺腺癌的大型亚洲人群,研究结果发表在近期的Lung Cancer杂志上。

 

研究者回顾性收集864例患者(524例为EGFR突变型,340例为EGFR野生型),均为接受根治性手术切除的浸润性肺腺癌。采用倾向性匹配评分,312例EGFR突变患者与312例野生型EGFR患者相匹配。在配对患者中比较CT特征,主要组织学亚型和CT测量参数(总的肿瘤体积和估计直径以及实性成分和磨玻璃成分[GGO]比例)。

研究者发现,EGFR突变组CT表现为纯磨玻璃结节的比率较高(4.1% vs 1.3%),GGO占优势(23.7% vs 14.7%),实性成份占优势的部分实性结节(37.2% vs 31.7%),而EGFR野生型肿瘤主要呈现为纯实性结节(34.6% vs 52.2%,p<0.0001)。
EGFR突变的肿瘤鳞屑生长为主型比没有EGFR野生型肿瘤更为常见(20.2% vs 11.9%; p<0.0001),并呈现肿瘤尺寸和实性成份较小的趋势(p<0.0001),GGO比例较高(p<0.0001)。具有外显子21错义突变的肿瘤与EGFR野生型肿瘤相比GGO成份最高,且肿瘤内的实性成份较小,其次是具有外显子19缺失的肿瘤(p<0.01)。

所以研究者认为,在匹配临床变量后,具有EGFR突变比野生型的肺腺癌患者GGO比例更高。外显子21突变的肿瘤相比其他突变的肿瘤GGO比例更高。

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