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食道癌早期能治愈吗?食管癌营养治疗作用

2018-04-09 来源:东方和谐心胸、恩泽心胸   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:最近,CROSS研究表明患者接受术前放化疗较单纯手术有生存获益。今天,大多数医师建议局部晚期食管癌患者行新辅助化疗或新辅助放化疗后手术。
美国每年有超过16000人新确诊为食管癌,总的5年生存率约为18%,是癌症死亡的主要原因之一。在食管癌患者中,接受完整切除(R0)是预测生存的最重要的指标。在有幸诊断为早期癌症的患者(Ⅰ期-ⅡA期),目前建议接受单纯手术,并已被证明是一种可接受的治疗方法,具有较长的生存期。不幸的是,由于疾病早期没有症状,患者常常处于晚期。在过去的十年里已经进行了多个临床试验以确定局部晚期食管癌最佳治疗方案。在2006年发表的MAGIC试验是一项随机对照研究,旨在比较接受新辅助化疗后手术和单纯手术治疗的患者的生存率。这项试验表明接受新辅助化疗联合手术的患者比单纯手术组生存率提高。在2008年发表的CALGB9781试验尽管由于入组困难而提前关闭,但结果显示局部晚期食管癌新辅助化疗后手术较单纯手术有生存优势。最近,CROSS研究表明患者接受术前放化疗较单纯手术有生存获益。今天,大多数医师建议局部晚期食管癌患者行新辅助化疗或新辅助放化疗后手术。
 
食管癌营养治疗作用
 
作者认为,在抗食管癌治疗过程中重视营养支持、改善营养状况是非常必要的,营养治疗是抗食管癌综合治疗中必不可缺的组分。营养治疗①改善食管癌患者机体营养状况,减少负氮平衡;②改善患者机体免疫功能;③提高患者手术、放疗、化疗耐受性,减少并发症发生;④维持患者正常代谢,和治疗并发症;⑤改善、提高化疗、放疗效果;⑥减轻肠损伤、细菌移位及保护骨髓
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