重症肌无力的类型有很多种，而不同的类型表现出来的症状也不一样，给患者带来的危害也是有所差异的，所以，大家要对重症肌无力的不同类型有一个正确的认识，便于更好的预防和治疗。下面给大家简单介绍一下。
不同类型的重症肌无力：
类型一：单纯脊髓肌型
单纯脊髓肌型的肌无力患者主要表现为四肢极度无力，易跌倒等，经过休息或者药物治疗后效果较好。往往很多患者在发病一段时间后会进一步发展为全身的肌无力症状，所以，患者要及时的对肌无力进行治疗，避免进一步的发展。
类型二：眼肌型重症肌无力
眼肌型重症肌无力主要表现为眼睑下垂、眼球运动障碍等。而有些患者可自愈，但是，成年人如果有眼外肌无力，会进一步的发展，对患者的影响很大
类型叁：延髓肌无力
延髓肌无力的表现为面部表情肌无力、说话吐词不清，早上轻下午重，休息后有所好转。并伴有眼外肌无力或四肢肌无力，常会累及全身其它骨骼肌群，容易诱发严重的肌无力危象。
重症肌无力验案一则，带大家走进
中医怎么治重症肌无力？
彭XX，女，57岁，退休，深圳宝安。
2013年12月8日初诊。
【现病史】该患自述身体一向健康，并无大病。10月21日晨起自觉头痛，感觉左眼睑抬不起来，如挂门帘。一周后就诊市眼科医院，排除眼科疾患。未针对性的用药，症状渐及性加重，有晨轻暮重现象，休息后缓解。经当地西医院神经科药物试验及相关检查(甲状腺、胸腺)，确诊重症肌无力。给予溴吡斯的明60mg/次，日叁次口服。患者因惧怕该药的依赖性而改投中医，延医于此。
【刻诊】左眼睑下垂抬举不能月余。劳作后加剧，休息后缓解，“晨轻暮重”现象。平素时有泛酸、食后胃脘胀痛牵及后背，伴有周身汗出，晨起
口苦。余则无所苦。舌质淡苔薄脉沉细。查：左眼睑下垂，眼裂小。相关检查未见异常。印诊：重症肌无力(眼肌型)。
【医案】该患年届六旬，平素身体尚可。近一个月出现左眼睑下垂，其病位应在脾土。眼睑为中焦脾胃所属，上眼睑属脾，下眼睑属胃。劳作后加剧，并有“晨轻暮重”现象。当以脾气虚诊治。另，该患平素时有泛酸、食后胃脘胀痛，晨起口苦，此乃中土虚，土不覆火之征。治以补脾气，调中焦为要。方用东垣升阳益胃汤加减。
黄连10当归20柴胡10千斤拔20
防风10白芍15升麻10炙甘草10叁剂水煎服
2013年12月11日二诊
上方叁剂后，胃泛酸、食后胃胀、晨起口苦缓，余症如前。上方黄连减至5克，生黄芪增至75克。五剂水煎服。
2013年12月16日叁诊
上方后左眼能少许睁开，食后胀等症已无大碍。上方减防风，风药虽可鼓舞脾胃之清阳，但毕竟是风燥之药，不可久服。易为枳壳5克、生黄芪增至100克。十剂水煎服。
2013年12月31日四诊
上方十剂后，左眼睑用力可有所抬举，眼裂渐大。舌脉无变化。上方减黄连，生黄芪增至120克、加仙灵脾30克。五剂水煎服。
2014年1月4日五诊
上方后多年的口臭祛，可为“土不覆火”之佐证。时有口干，舌脉如前。调方如下：
生黄芪120白术15党参30茯苓20
千斤拔20山药30升麻10当归20
柴胡10仙灵脾30山茱萸30炙甘草10五剂水煎服
…………
2014年1月20日七诊
本次来诊，左眼睑用力已经可以完全睁开，与右眼裂同大，但不
持久。上方减柴胡，加桂枝20克，五剂水煎服。
…………
2014年2月10日九诊
上方十剂后，眼睑完全睁开，眼裂正常。但眨眼的疲劳试验(+)。上方继续调整生黄芪用量至150克。再进五剂。
…………
2014年3月5日十二诊
上方连续服用十五剂，左眼的疲劳试验(-)。上方调整生黄芪120、桂枝15。五剂水煎服。
…………
2014年4月3日十四诊
上方又进十二剂，症状稳定。上方调整生黄芪100，十剂水煎服。一周叁剂口服，一个月停药，至今未复发。
【按】重症肌无力(myastheniagravis，MG)是神经科的难治性疾病，说它难治，是因为诊断明确，机制清楚，但临床治疗颇为棘手！
该病是神经与肌肉接头之间传递功能障碍的疾病。目前，国内外学者公认的学说是突触后膜学说。实验研究证实：突触后膜上的乙酰胆碱(Ach)功能受体数目减少70%-89%，导致突触前膜释放的Ach不能与突触后膜的乙酰胆碱受体(AchR)结合，而丧失生理功能(肌肉收缩无力)。患者血清中也可检测到抗乙酰胆碱受体的抗体(AchRab)，该抗体(AchRab)与后膜的受体(AchR)结合，竞争性的抑制了前膜释放的Ach递质的功能。病变部位就在突触后膜，是自身免疫性疾病，机制明确。
现代医学针对此发病机制，一是应用胆碱酯酶抑制剂(嗅吡斯的明)，增加乙酰胆碱在突触后膜的含量而发挥作用，这只是暂时缓解症状，对症治疗，停药依然如故；二是激素的长期应用，该病是激素依赖性疾病，减药时易复发，需长期服用。这两类药物有些患者一生都很难摆脱。这一直是临床治疗上的难点，神经科医生对此病的治疗颇为头痛！
中医对此病的认识主要是依据临床症状进行辨证论治。眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难(构音障碍)是重症肌无力临床常见症状。其中眼睑下垂(眼肌型)临床较为常见。
该患就是一例眼肌型重症肌无力患者，表现左眼睑抬举无力，下垂如挂门帘状。单凭此证中医多归属“睑废”(清.黄庭镜《目经大成》)“目胞萎”的范畴。这只是笼统的认识，从证的层面如何来考虑呢？
“脾主肌肉”中医经典认识已成定论。眼部有五轮之说：“五轮者，皆五脏之精华所发。名之曰轮，其象如车轮圆转，运动之意也。”并有肉轮(胞睑)、血轮(两眦)、气轮(白睛)、风轮(黑睛)、水轮(瞳神)之别。这里胞睑就是眼睑，上下眼睑的肌肉及皮肤，属肉轮。肉轮五行属土，五脏属脾，脾主肌肉，所以，肉轮疾病常与脾胃有关，临证治之于脾胃。
该患左眼睑下垂，并有晨轻暮重，劳作后症状加剧的特点。单凭此点即可考虑脾气虚之证。又该患平素时有泛酸、食后胃脘胀痛，晨起口苦，结合现症(眼睑下垂)以往症状应为脾土虚，土不覆火，阴火上浮之征。由此可知，眼睑下垂不是突发偶然的，而是脾土虚损日久，积聚而成。针对此证，当以大力扶土(补脾)佐以泻阴火，调和脾胃。方用东垣升阳益胃汤加减。
现方中芪、参、术、苓、草补脾益气以扶土；半夏、黄连寒温并用，辛开苦降，治阴火以除痞满；防风、升麻为风药，鼓舞脾胃之清阳，升提阳气为东垣之最擅！当归养血使既补之气有所依归；柴胡、白芍疏理肝木，防止土弱肝郁之虞；千斤拔补脾温和，有南方黄芪之美誉，以助大队补脾药之不足，而为相须。全方共奏补脾益气、泻虚火、调和脾胃。恰和该患初诊之病机。
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台