「肋骨外翻」应该这样做，补钙没用！

2018-03-27 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：娃瘦瘦的，有时衣物被掀起来，胸部八字形的肋骨正巧被隔壁李奶奶看见：「呦，这孩子真瘦，小排骨看得清清楚楚！诶，这肋骨怎么是翻着的，是不是缺钙啊？」

春天到了，姑娘们都迫不及待地脱去厚重的棉衣，穿上美美的春装，娃娃们也不例外。玩得热了就脱去外套，只穿一件秋衣。

娃瘦瘦的，有时衣物被掀起来，胸部八字形的肋骨正巧被隔壁李奶奶看见：「呦，这孩子真瘦，小排骨看得清清楚楚！诶，这肋骨怎么是翻着的，是不是缺钙啊？」

自古以来，「缺钙」已经为很多症状背了黑锅，耳熟能详的有枕秃、多汗、夜眠不安等等（虽然书上都提到过，但不能凭借一个症状就下结论），似乎什么都能和缺钙沾上边。这不，这次又搭上了「肋骨外翻」。

说实话，仔仔家大公举是全家最苗条的人，洗完澡平躺着抹润肤霜时，小排骨也能看得清清楚楚，而最下面的肋骨形成一个明显的「八」字。然而大公举规律服用维生素D3，奶量也不少，除了苗条，没什么别的问题，完全没有缺钙的迹象。于是，仔仔又抱来宝典《实用儿科学》仔细翻阅，果然，真相掌握在少数人手里。

于是，每当门诊有小朋友（估计都是被「李奶奶」诊断了缺钙的孩子）因为「肋骨外翻」前来就诊，家长觉得缺钙，要求查微量元素时，仔仔都会微微一笑：「莫方，你且听我说……」

何为肋骨外翻？

前面提到的，孩子胸部下缘明显高出来，这种情况叫「肋缘外翻」或者「肋弓外翻」，被「李奶奶」们说多了，就成了「肋骨外翻」，实际上医学上并没有「肋骨外翻」这个词。

儿童为何形成肋缘外翻？

肋缘外翻有两种原因。

正常的发育阶段

孩子出生后，呼吸方式以腹式呼吸为主，腹部会有数年处于膨隆状态。这个力量会让肋弓张开，而让肋弓回收的膈肌（也叫横膈，附着在肋弓上，分开胸腔和腹腔那块肌肉）此时力量相对还比较薄弱，胸廓也还比较软，处于任人摆布的状态。因此，让肋弓张开的力量强于使之回收的力量，导致肋弓在这段时期出现外扩，高于皮面。等到孩子由腹式呼吸逐渐过渡到胸式呼吸之后，膈肌力量会越来越强大，胸廓也会越来越坚固，扩张的肋骨就会慢慢自我修复。

先天发育异常

有些孩子合并了胸骨或肋骨的其他畸形，比如分叉肋、漏斗胸、先天性肋骨缺失或发育不良等，也会造成肋缘外翻。

那么「李奶奶」说的「缺钙」（也就是是众所周知的「佝偻病」）到底会不会导致肋缘外翻呢？

这是仔仔从《实用儿科学》上拍的照片，还冒着热气。上面白纸黑字写得清清楚楚，佝偻病引起的胸部骨骼畸形并没有肋缘外翻，更没有肋骨外翻，而是串珠肋、漏斗胸、鸡胸、郝氏沟。

串珠肋是由于缺乏维生素D，肋骨端头的软骨细胞不断增多，却无法钙化变成骨骼，在每个端头堆积后形成膨大，肋弓附近第7~10肋的端头连在一起，就像串在一起的珠子，于是称之为串珠肋，这种情况并不会形成肋缘外翻。

其实，不仅是先天发育引起的漏斗胸，或者其他的畸形，闯荡江湖十余年的仔仔真心都没见过。随着补充维生素D的知识普及，这么严重的骨骼畸形的佝偻病在当今已经很少见了。

肋缘外翻会带来什么危害？

如果是因为发育异常引起的肋缘外翻，严重的需要到外科就诊，决定是否进行干预。

如果是自然发育引起的肋缘外翻，随着膈肌力量的增强，胸式呼吸出现，腹部会逐渐平坦，肋骨下缘也会逐渐回收，外翻现象逐渐好转。即使恢复得不够完全，也只是外观上的异常，没有其他功能上的问题。除了影响美观，外翻其实对人体没有什么危害。

当然，美观也很重要，特别是我们女孩子，穿上比基尼，下面露出个大八字肋骨也是很尴尬的！

那么有没有什么辅助恢复的方法呢？

那必须有！可以让孩子多做一些胸部运动，比如爬行、游泳、扩胸运动等，这样能增加肺活量，加强肋间肌肉、膈肌的力量，让外翻的程度减轻，助力恢复~