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食道癌晚期能活多久?食管癌如何预防

2017-12-18 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前,外科手术仍是食管恶性肿瘤治疗中重要的组成部分。但是,食管癌切除术是一个高风险的胸科手术,文献报道的死亡率大约为3%,严重并发症的发生率约为30%。
  食管癌如何预防
 
  既然食管癌和生活习惯、地域因素关系密切,那应该如何预防呢?
 
  第一,保持正确的吃饭习惯,不喝过烫的水和粥,不吃过硬的食物,把握进餐时间,避免过快就餐。
 
  第二,不喝生水,改善饮水质量;避免过度食用地区特色的腌制、熏制蔬菜、豆类和肉类,避免亚硝胺、霉菌毒素的摄入。
 
  第三,积极治疗食管疾病,及时处理癌前病变,如食管炎、食管息肉、食管憩室等。
 
  第四,戒烟限酒,整改不良嗜好。
 
  第五,积极地、定期地参加筛查和体检,如食管镜、超声内镜等,可资早期确诊、早期干预和治疗。
 
  目前,外科手术仍是食管恶性肿瘤治疗中重要的组成部分。但是,食管癌切除术是一个高风险的胸科手术,文献报道的死亡率大约为3%,严重并发症的发生率约为30%。
 
  近年来,为了加强食管癌切除术围术期的管理,临床医生和科研人员做了大量的临床试验。在最新一期的CURRENTOPINIONINANESTHESIOLOGY杂志上,来自加拿大的Chris教授等人从机械通气、液体管理及术后镇痛等方面对食管癌切除术围术期麻醉管理做了全面的综述。
 
  食管癌切除术后最严重的肺部并发症是急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)。而术后早期ARDS的发生与术中机械通气密切相关,尤其是需要单肺通气时。研究证实,保护性肺通气策略能够减少食管癌切除术后炎症因子的释放,从而减少ARDS的发生。此外,非通气侧肺行持续正压通气(contimuouspositiveairwaypressure,CPAP)同样能够减少肺的损伤。
 
  因此,作者推荐在食管癌切除术中常规使用保护性肺通气策略(小潮气量通气4-6ml/kg、PEEP5-10cmH2O),保证气道峰压小于30cmH2O。
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