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食道癌症状?放射治疗

2017-11-16 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:放射治疗:食管癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。
  食管癌的早期治疗效果良好,即使是晚期病倒,若治疗得当,也可向好的方面转化。一般对较早期病变宜采用手术治疗,对较晚期且病变位于中、上段,年纪较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳。
 
  (1)手术治疗:外科手术是治疗食管癌的首选方法。下段癌肿手术切除率90%,中段癌50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。另外,根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。
 
  (2)放射治疗:食管癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可,能进半流质或顺利进流质饮食,胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移,无气管侵犯,无食管穿孔和出血征象,病灶长度<8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗。其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗。
 
  (3)药物治疗:化学药物治疗:食管癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长。理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多。因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多。单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月。联合化疗多数采用以顺铂和氟尿嘧啶为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右。联合化疗不仅用于中晚期食管癌,也用于与手术和放疗的综合治疗。近年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌,并取得了令人满意的疗效。中药治疗:目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法。
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