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胸骨骨折错位?胸部骨折的表现症状

2017-10-27 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胸骨骨折很少见,但一旦发生常危及生命,其死亡率高达20%~40%。这是由于造成胸骨骨折的外力往往同时导致主动脉、小气管或纵隔的破裂。
  胸部骨折有什么症状?该如何治疗?胸部骨折多发生在人体正面遭受暴力撞击的时候,临床上最常见的案例是司机驾驶汽车发生意外,胸部正前方撞击方向盘,引起胸部骨折。下面,我们来了解下胸部骨折的表现症状和基本治疗原则。
 
  胸部骨折的表现症状
 
  胸部骨折一定是发生在胸部遭受外力撞击的时候,如车祸时,方向盘对司机胸部的撞击。受伤的部位一般都有明显的肿胀和疼痛,可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱损伤。如果骨折发生移位的话,还可以看到骨头畸形。通过胸部的侧位片,胸部的CT检查可确诊。胸部骨折患者在接受体检时,可有胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显压痛,可扪及到骨磨擦音;合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。易合并钝性心脏损伤、气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤。
 
  胸骨骨折很少见,但一旦发生常危及生命,其死亡率高达20%~40%。这是由于造成胸骨骨折的外力往往同时导致主动脉、小气管或纵隔的破裂。还可能伴有浮动胸壁或心肌损伤,而且经常合并头部损伤。因此,胸骨骨折是胸外伤中一个不可忽视的问题。
 
  一、解剖生理
 
  胸骨由胸骨柄,胸骨体和剑突三部分组成。胸骨柄和胸骨体之间形成的角称为胸骨角、其位置相当第2肋软骨与胸骨连接处,为胸擘解剖学的重要标志。由肋骨与胸骨构成的完整胸廓骨性支架,对维持正常呼吸运动起重夏作用。胸骨骨折或多根肋骨多处骨折,破坏了胸廓的完整性,在呼吸时产生不协调的运动,均使换气与通气功能发生障碍。
 
  二、临床表现
 
  胸骨区疼痛剧烈,肿胀、咳嗽、深呼吸和抬头时局部疼痛加剧,不能直立挺胸,头、颈、肩多向前倾。有重叠移位者局部可见畸形或触到骨擦感,严重者可伴发多发肋骨骨折如有压迫损伤纵隔内大血管和气管者,则会出现呼吸困难,皮下捻发音、气胸、血胸症状,甚至出现创伤件窒息综合征。胸部侧斜位x线片可显示骨折部位和移位方向。
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