胸痛是一种常见的临床症状,当其发生时人们最常想到的是心脏病,到心脏病专科就诊。还有的被医生误诊为心绞痛,应用扩张冠状动脉的药物治疗,但效果并不明显,甚至症状加重,由此背上沉重的思想负担。有关专家指出,胸痛未必都是心脏病引发,还可能是胸膜炎。
引起胸痛的疾病包括:
引起胸痛的原因很多,除冠心病、胸膜炎、肺病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病外,食管源性胸痛也是常见原因。引起食管源性胸痛的疾病较多,除食管癌、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等疾病外,更常见的是胃食管反流病。
正确辨别胸痛和心绞痛:
专家介绍说:食管由会厌部起始经过胸腔,在贲门口处与胃相连,当食管壁受到刺激时,就可引起胸痛。胃食管反流病由于胃酸、胆酸和胰酶等化学物质刺激食管下段的化学感受器,以及不断反流引起的食管炎和溃疡等,都会刺激食管产生明显的胸痛。
“正确认识食管源性胸痛,辨清这种胸痛和心绞痛的区别,有助于患者明确选择医院或专科,得到及时治疗,并走出所谓的‘心脏病’阴影。”消化科专家说,心绞痛很少持续30分钟以上,并常合并心悸、胸闷等,且应用硝酸甘油等药物可缓解疼痛。而胃食管反流病引起的胸痛常持续较长时间,且疼痛与体位有关,平卧位时较立位时明显。
胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在冬春季发病较多。引起这种疾病的病菌除结核杆菌外,尚有葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌。胸膜炎分干性和湿性两种,无论是哪一种胸膜炎,在急性期都应卧床休息,采用药物治疗。在恢复期使用药物治疗的同时,辅以体育疗法,这样能增强患者的心肺功能,促进患者的体力恢复,减轻胸水造成的肺不张现象。
胸膜炎的症状有哪些?
1.胸痛咳嗽胸闷强迫侧卧位气急呼吸困难恶寒
2.发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。
3.屏住呼吸可使严重的胸痛消失。
4.胸腔积液。
5.气短、干咳。
出现以下情况应去就医:
如果你有以上症状,特别是没有出现的症状原发病,胸膜炎和胸腔积液可能肺炎和肺癌等严重疾病的表现。
上述症状伴有发热,无论怎么轻,都可能有感染,称为积脓,则需要抗生素治疗。
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