炸弹来了!2017国家版医保目录发布!
各统筹地区应在本省(区、市)基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录发布后1个月内执行新版药品目录,并按照有关规定更新纳入基金支付范围的医院制剂清单。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友,他们身体不舒服,到医院看病,他不幸有多种病,但是不好意思,按照新的规定,只能看一种,没办法一下子端了所有病痛,要看另外一种病,等这个病治好了再来。
各统筹地区应在本省(区、市)基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录发布后1个月内执行新版药品目录,并按照有关规定更新纳入基金支付范围的医院制剂清单。
2月22日下午,省属公立医院医保服务站现场推进会在福州总医院召开。福建省财政厅副厅长、省医保办主任詹积富,省医保中心主任张勇,中国人民健康保险股份有限公司福建分公司总经理黄伟纲,以及省属公立医院、驻榕部队医院分管医保工作的院长参加了此次会议。
通知要求各地针对低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口、低收入重度残疾人等困难群众(含低收入老年人、未成年人、重病患者,下同),全面实施县级行政区域内定点医疗机构住院先诊疗后付费改革。
公立医院管理方式主要是“企业化”运行模式,政府直接投入有限,主要以服务收入的“利润”(包括药品、检查利润等)维持运行和发展。目前,公立医院收入基本医院自主支配,医务人员收入水平取决于与医院收入水平,所以仍普遍以“收入”最大化为目标。
去年年末,央视播出《高回扣下的高药价》的调查报道。报道播出了一些医药代表用“信封”给医生送回扣的画面,引起舆论广泛议论。报道称,调查发现医药代表拿到的提成是药品价格的10%,而医生收的回扣是药品价格的30%-40%。
在推进按病种收费工作中,福建省积极做好收费与付费政策的衔接,医院按制定的病种收费标准收取费用,医保和患者按规定比例分担,确保患者保障水平不降低。
据悉,目前我国医疗收费模式主要是按医疗服务项目收费,把诊断、治疗、检查等费用细化到每一个项目上。但在经济利益驱动下,这一收费模式也导致大处方、滥检查等现象,患者重复检查的现象非常普遍。
健全医保筹资和报销比例调整机制,增强制度的可持续性。“我们建议,要合理调整政府、单位和个人筹资分担比例;完善个人账户,逐步开展门诊费用统筹;坚持适度保障的原则,避免过度攀比发达国家保障水平,引导群众形成合理预期。
有业内人士指出,在以药养医背景下,医生劳动的价值没有得到充分尊重,收入过低,而医药企业往往能迅速满足医生补偿收入的要求,所以会滋生出诸多的利益共同体。
上海、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏等11个综合医改试点省份各选择3个市(州、区),除西藏外的其他省份各选择1个公立医院综合改革试点城市进行试点。