全国推行药品购销“两票制” 解决药价虚高问题

　　昨日，国务院办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(以下简称《若干意见》)，明确提出医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务，失信的记入个人信用记录。

　　建立医药代表登记备案制

　　去年年末，央视播出《高回扣下的高药价》的调查报道。报道播出了一些医药代表用“信封”给医生送回扣的画面，引起舆论广泛议论。报道称，调查发现医药代表拿到的提成是药品价格的10%，而医生收的回扣是药品价格的30%-40%。

　　此后，一些地方针对“医药代表”出台了一些措施。如湖南省卫计委要求，不准销售人员进入诊疗区域从事药品、器械等商品推销活动，医务人员不得在诊疗区域接待销售人员的推销。

　　《若干意见》指出，我国药品流通环节多，流通秩序混乱，挂靠经营、过票洗钱、商业贿赂屡禁不止，推高了药品价格，腐蚀了医生队伍，诱导了大处方、开贵药，给国家、社会和个人造成很大的损失。

　　《若干意见》明确提出，食品药品监管部门要加强对医药代表的管理，建立医药代表登记备案制度，备案信息及时公开。医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务，其失信行为记入个人信用记录。

　　业内人士称药价虚高至少30%

　　那么医药代表与药价虚高有何关系?

　　福建省医保办处长张煊华表示，按公立医院总药品使用量来进行计算，药价虚高水分不低于30%。

　　张煊华说，一方面医药代表的行为已经影响到了上游的生产企业，利用建立起来的销售渠道控制生产企业。一些“医药代表”在“两票制”的情况下无法过票洗钱，于是要求生产企业高价出票，他们用自己创办的广告公司、会议公司等提供的虚假会议、广告发票从生产企业洗钱，这是一种新的洗钱方式。

　　他认为，另一方面这也影响了下游的公立医疗机构，左右了部分医生的行为。现在就要让医者回归看病的角色，药品回归治病的功能。

　　药品购销“两票制”明年全国推行

　　今年年初，备受外界关注的国家“两票制”政策正式对外公布，这是我国在药品流通领域的大动作改革。

　　《若干意见》提出，推行药品购销“两票制”。综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”，鼓励其他地区实行“两票制”，争取到2018年在全国推开。