近日,一名男子在骑摩托车回家的途中,不小心撞到了路边的水泥墩,头部被水泥墩上暴露的钢筋穿入,满脸血肉模糊。交警的南京军区福州总院的医护人员随即赶往现在,当时该男子的头部已被一拇指大小钢筋悬空“拴挂”于水泥墩上,现场初步检查发现其尚有生命迹象,伤情危急,但却束手无策,经前来施救的消防官兵采用液压剪剪断钢筋后送入医院抢救。
当该名男子被送进急诊科是,身体应经处于是十分危急的状况,该院神经外科郑兆聪副主任医师、魏梁锋主治医师闻讯赶来,见患者伤势严重,立即组织相关人员成立抢救小组,并快速拟定急救方案。患者先经急诊抗休克等处理,生命体征好转后,按计划采用最先进的颅脑CT三维重建及脑血管造影技术展开检查,以快速了解、评估钢筋插入深度、方向、颅骨损伤、颅内出血及钢筋与重要血管、神经的位置关系等情况,为拟定进一步的手术治疗方案提供可靠的依据。
经过颅脑CT血管造影检查发现,钢筋从左前额部斜行穿入脑内约8厘米深度,周围布满血肿,末端仅邻大脑中动脉,同时脑深部还可见数块大小不等的骨碎片。抢救小组经过仔细阅片及认真研究后,一套稳妥的急诊手术方案很快出炉,并紧锣密鼓地加以实施。手术时间从0点30分持续到4点,经过近4个小时的艰苦手术,这根约11厘米长的钢筋终于被成功取出,脑内血肿及颅骨碎片也一并清除干净,术中未出现大出血。
手术过后的5小时,该名患者逐渐清醒,而另医护人员惊喜的是他的语言和四肢活动均正常,并没有发现其他重要的神经功能障碍。
组织抢救的郑兆聪副主任医师介绍,伤者送到医院时,左前额露出约3厘米长钢筋,足有成人拇指粗细,钢筋根部不断有血液夹杂着脑组织溢出,头面部都是血,真可谓惨不忍睹!幸运的是,插入脑内的钢筋与大脑重要血管“擦肩而过”,未造成大出血,否则连手术机会都没有了。手术难度和风险也在于如何保护钢筋附近的脑血管,只有术中尽最大努力避免伤及血管及重要功能区,才可望挽救生命的同时不造成偏瘫、失语等神经功能。
目前,该男子正逐渐恢复,身体各项指标趋向好转。
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