住院后按照医生的要求做了开胸肺活检,53岁的李女士却在术后身亡。家属发现,给李女士做手术的是实习医生,而且医院还多收了住院费。为此家属将中国医学科学院北京协和医院(以下称协和医院)告上法院,索赔69万余元。
记者上午获悉,二中院终审认定协和医院有过错,判决赔偿家属各种损失共计30余万元,并退还多收的医疗费。
死者家属告医院协和辩称没过错
2012年7月,李女士的丈夫周先生及在中国音乐学院就读的女儿丽丽(化名)提起诉讼。
两原告称,2011年4月3日,李女士因憋气、轻度活动后气促、咳嗽到协和医院住院治疗。半个月后,协和医院为其做了左侧小开胸肺活检。同年5月11日,李女士死亡。
原告认为,李女士属慢性肺炎,没有必要进行肺组织活检术,协和医院安排实习医生为李女士实施肺组织活检术,且在术前未尽告知义务,术后李女士出现气胸后,亦未尽到相应的诊疗义务。原告认为协和医院存在过错,要求协和医院赔偿医疗费、死亡赔偿金等69万余元,并返还多收的医疗费390.50元。
协和医院辩称,协和医院对李女士的死亡诊断为慢性过敏性肺炎,肺间质纤维化,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征,多脏器功能衰竭,左侧气胸,结节性甲状腺肿。协和医院认为自己不存在过错,亦不存在过度检查的问题。此外,协和医院对鉴定意见有异议,不同意原告的诉讼请求。
司法鉴定:协和诊疗存4个过错
在案件审理期间,法院委托北京华大方瑞司法物证鉴定中心进行鉴定。
鉴定中心此后出具鉴定意见,认为协和医院的诊疗过程中存在4个过错行为:一是病历书写不规范;二是未尽到充分的告知义务;三是胸腔闭式引流术后观察不细,处理措施存在不当;四是未尽到高度谨慎的注意义务,实施小开胸肺活检适应证选择不当,风险评估不足。
鉴定意见书称,在上述医疗过错行为中的第1项、第2项与李女士的损害后果之间不存在因果关系;而第3项、第4项与损害后果之间存在一定的因果关系。
鉴定认为,医方负次要责任,参与度为C级(理论系数值25%)。
在法院审理中,双方当事人虽对该鉴定意见存有异议,但均未举反证予以证实,故法院对该鉴定意见予以采纳。
终审判决协和赔30万退还多收医疗费
一审法院审理后认为,协和医院存在过错,造成原告的精神痛苦,因此对原告精神抚慰金的请求,法院予以支持,并根据实际情况酌定数额。
另外,法院认为协和医院计算住院时间有误,多收取了医疗费,因此应予退还。法院一审判决协和医院赔偿原告30余万元,其中精神损害抚慰金2.5万元,另外还要返还多收医疗费390.50元。
判决后,周先生不服上诉。
周先生认为,妻子的病情及身体状况不适合进行肺组织活检术,协和医院对患者实施开胸活检术直接导致其死亡,协和医院应当承担全部责任。协和医院未经患者及家属同意,擅自扩大活检规模,也是导致患者死亡的主要原因。要求法院改判。
而协和医院同意原判决。
二中院审理后认为,周先生主张协和医院在术前误导患者、隐瞒手术风险、擅自扩大活检规模,但未就其主张提供充分证据加以证明,法院不予采信。
2014年5月8日,二中院终审判决,驳回周先生上诉,维持原判。
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健客价: ¥11高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在高胆固醇血症与高甘油三酯血症并存而以高胆固醇血症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 冠心病 对于冠心
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健客价: ¥61.高脂血症: (1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,当饮食控制及非饮食疗法不理想时,辛伐他汀可用
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健客价: ¥23克拉霉素适用于对其敏感的致病菌引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎;2.下呼吸道感染:包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮肤感染,脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
健客价: ¥11.8用于对其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻窦炎等;3、皮肤及软组织感染,如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
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