虽然对生育药物增加女性患乳腺癌的几率存有担忧,并且有一些证据,但大规模长期研究并未发现这种药物有额外的风险。研究者报道称,在30年的随访中,大约1万名使用药物刺激排卵的女性与从未使用该类药物的女性相比,患乳腺癌的可能性并未增加。
主要作者LouiseBrinton称结果是令人放心的,他也是马里兰州贝塞斯达国家癌症研究所激素及生殖流行病学分支的负责人。之前的研究已引起人们对这类药物的关注,因为妇女在不孕治疗期间会使用更高水平的雌激素。长期暴露于额外的雌激素可能会增加乳腺癌的风险。
“另一个担忧是这些药物引起的排卵增加,可能与乳腺癌的风险增加联系在一起。”Brinton表示说。在新的研究中,研究者分析了9892名随访了大约30年的美国女性记录,她们在1965年至1988年被诊断为不孕。
大约38%的研究参与者使用过克罗米酚,大约10%的参与者使用过促性腺激素。在30年随访中,有749人被确诊患有乳腺癌。总体来说,使用任何类型生育药物的女性与不使用这种刺激排卵药物的女性相比,发生乳腺癌的可能性未增加。研究者在使用最高剂量克罗米酚女性的一个小的亚群中未发现乳腺癌风险增加。
目前的临床实践限定仅能使用这种药物治疗3至6个周期。但使用克罗米酚长达12或更多周期的妇女与未使用这种药物的妇女相比,患乳腺癌的风险高70%。同时,使用促性腺激素,通常结合使用克罗米酚,但仍无法怀孕的女性其患乳腺癌的风险增加1倍。作者在他们的报告中称,使用克罗米酚一年多的女性亚群其风险增加的原因不太清楚。
研究人员还提醒,需要对接受不孕治疗的女性持续进行研究,因为很多包含在当前研究中的女性在随访结束时仍相当年轻(50出头),所以她们还未达到最容易发生乳腺癌的年龄阶段。“我们会检查其它结果,我们会对体外受精保持关注,因为它已成为当今更常见的治疗方式。”Brinton说。
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