尿液变红并不一定是血尿！

吃这10类药也可能导致尿液变红，该这么办

尿液中溶解着尿色素等物质，正常情况下呈淡黄色。当尿液的颜色异常，特别是呈红色时，常让人误以为尿中有血，担心不已。

如果尿液变红的同时，还出现疼痛、排尿刺激的问题，通常是尿路感染、结石惹的祸。如果没有这些现象，尿液依然是红色，则要考虑是否由药物引起。

下面，“问上医”为您盘点10种可导致尿液变红的药，以及出现此问题时应该如何解决。

中老年、三高患者常用药

（1）华法林：抗凝剂

华法林是一种抗凝剂，可以抑制维生素K参与的凝血因子在肝脏的合成，主要用于防治血栓栓塞性疾病。但是，碱性尿液者服药期间，尿液可呈红色至橘红色，当酸化尿液至pH值小于4时，颜色可消失。

以素食为主，植物中的有机酸在体内氧化后产生的酸性物质就较少，尿中排出的酸性物质就少，碱基增加而使尿液呈碱性。

（2）依帕司他：治疗糖尿病性神经病变

体内血糖过高时，葡萄糖可在醛糖还原酶的作用下，变成山梨醇。山梨醇会影响神经细胞功能，它在神经元内蓄积，会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。

依帕司他为醛糖还原酶抑制药，可阻断上述过程，预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经障碍（麻木感、疼痛）。但服用此药后，尿液可能出现褐红色。

（3）甲基多巴：治疗中、重度高血压的降压药

甲基多巴是一种抗高血压药，其主要是在中枢转化成甲基去甲肾上腺素。而甲基去甲肾上腺素是一种很强的中枢α受体激动药。

服用此药后，以原形经肾脏排泄，也可以与含次氯酸盐的清洁剂结合，显为棕黄色，甚至红褐色。

（4）左旋多巴：治疗帕金森、改善强直的药物

左旋多巴为多巴胺（DA）的前体药物，可治疗多巴胺缺乏引起的肌肉功能紊乱。例如帕金森症、原发性震颤麻痹症。

口服该药后，大部分会在24小时内降解成多巴胺，并由肾脏排泄，可使尿液变红，也有可能变为黑色或棕色。

抗菌类药物

（1）利福霉素类：抗结核杆菌药

利福霉素类抗生素，是由地中海链丝菌产生的一类抗生素。它对结核杆菌有很强的抗菌作用，疗效尤为突出，是治疗结核病的第一线药物。代表药物有利福平、利福昔明和利福喷汀等。

此类药物经体内代谢后，会产生具有色素基团的产物。吃此类药后，会使尿液、泪液等呈不同程度的红色。

（2）硝基咪唑类：抗菌类药

硝基咪唑类药物是一类人工合成的抗菌药物。常见的有甲硝唑、替硝唑等。硝基咪唑类对厌氧菌及原虫有独特的杀灭作用，与其他抗生素联合应用于临床的各个领域。

此类药物经人体代谢后，可以使尿液呈深红色。

（3）亚胺培南-西司他丁：抗菌药

亚胺培南为碳青霉烯类抗菌药物，临床应用者为亚胺培南与西司他丁的1：1复合制剂。亚胺培南的抗菌谱极广，对大多数肠杆菌科细菌包括大肠杆菌、克雷伯菌属、柠檬酸菌属、摩根菌属、肠杆菌属等具有良好抗菌作用。

使用此类药物时，可见尿液颜色变化，尤其儿童用药时可出现非血性红色尿。

（4）柳氮磺吡啶：治疗炎症性肠病的抗菌药

本品为磺胺类抗菌药，口服后在肠微生物作用下，分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸较长时间停留在肠壁组织中，可抗菌消炎。

但服用次药后，在体内代谢的物质可使尿液呈橘红色。

（5）羟钴胺：防治维生素B12缺乏的药物

羟钴胺为维生素B12的前体物质。人体中的维生素B12的通常不是以羟钴胺形式存在。但是，在人体内羟钴胺很容易被转化成有用的维生素B12的辅酶形式。

它本身呈深红色，可引起皮肤、尿液及其他体液呈现红色。

含色素的中药

中医多以植物或矿物的原型形式存在，不少含有天然色素。一旦摄入较多，超过人体吸收的上限，就会从尿液中排出。

常见的有红花、代赭石、番泻叶、大黄、核黄素（维生素B2）等，他们可使尿液呈深黄色甚至棕色。

服药后尿液变色应该怎么办？

通常，尿液颜色改变的程度与服药时间长短、用药量以及药物代谢性质和个体差异有关。服药后尿液颜色改变，多是由药物代谢的产物所引起，一般不会涉及到生理、病理的变化，若没有伴随疼痛等不适，就不必担心。

但如果停药后2—3天，尿液颜色仍未恢复正常，就要尽快去看医生。