胰岛素是良好的血糖控制工具之一,使用胰岛素并不意味着病情重,能不能在恰当的时候使用它才是对自己健康照顾最重要。
许多糖尿病患者有这样的疑惑:
一、“为什么需要补充胰岛素?”
2型糖尿病是一种进展性疾病,当疾病发展到一定阶段,仅即使用口服降糖药不足以把血糖控制在正常范围,造成高糖毒性,这时需要及时补充胰岛素,帮助身体平衡体内血糖,解除糖毒性,改善病情及预防并发症的发生发展。
使用胰岛素也不是病情到了晚期:病情轻重应根据血糖控制水平判断,而不是用哪些药物。胰岛素是良好的血糖控制工具之一,使用胰岛素并不意味着病情重,能不能在恰当的时候使用它才是对自己健康照顾最重要。
二、“使用胰岛素会上瘾?”
胰岛素是人体胰腺自身分泌的一种蛋白质,正常人身体内都有,没有成瘾性。即使长期注射也是病情需要,不存在成瘾的问题。胰岛素就像“搬运工”,把血中的葡萄糖转运到身体的细胞内提供能量;也是体内唯一一种可以直接降低血糖的物质没有它的帮忙,机体就不能完成新陈代谢,生命就无法维系。
三、“注射胰岛素比吃口服药贵?”
胰岛素并不比口服药贵,有时还便宜:如需要服用多种口服药,每天治疗费用有时超过10元;
胰岛素笔芯,一支300单位在70-80元左右,每天打30个单位,约7-8块钱。
四、患者使用胰岛素药物需注意:
适当的储存:胰岛素稳定性易受各种因素,如温度、阳光等的影响,正确的保存方式是使用胰岛素的前提。未开封的胰岛素(包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素预充注射笔)应储藏在2~8℃的环境中,避免冷冻和阳光直射,防止反复震荡。胰岛素初次使用后,应在室温下贮存不超过30天或按生产厂家建议贮存,如果室温超过25℃,正在使用的胰岛素应当贮存在冰箱中,注射前,应当使用回暖,比如在手掌之间滚动使其回暖。切忌不能把胰岛素放在暖气、窗台、汽车等过热的地方,不能阳光直晒。
合理的使用:胰岛素从冰箱中取出后,要常温放置20分钟后再进行注射;每次注射前要排空空气,预混胰岛素再注射前要摇匀。注射的部位为腹部、臀部及大腿前外侧,如使用短效胰岛素或者预混胰岛素时,首选腹部皮下注射。中、长效胰岛素,则选择臀部或大腿最合适。注射前选择好所需的注射部位,酒精棉球进行局部皮肤消毒。之后一只手轻轻的捏起注射部位的皮肤,另一手握住胰岛素笔,将针头快速刺入皮下(皮下脂肪较多的垂直刺入,皮下脂肪较少的可以45°角倾斜刺入),缓慢推药入皮下,注射完后停留10秒,迅速拔针,拔针的时侯不能改变方向,拔针后干棉球压迫5~8秒。注射过程中患者放松,注射部位轮流注射,每次注射部位间隔1cm以上。
此外,胰岛素针头最好只用1次。针头多次使用会造成针尖钝化,针头表面的润滑层脱落,增加疼痛感,另外重复使用会增加针头上的细菌,注射部位的炎性反应多在重复使用针头时出现。
五、胰岛素会引起低血糖:
胰岛素使用时可能出现低血糖,表现为心悸、焦虑、出汗、饥饿、神志改变、认知障碍等。当使用胰岛素后出现低血糖,应立即补充葡萄糖和糖食物,同时积极寻找原因并精心调整胰岛素治疗方案和用量。
胰岛素是处方药,剂型的选择是医生根据病情和治疗方案而定,患者自行到零售药店更换品牌和剂型会对治疗产生不可预见的安全隐患,故一定遵照医嘱通过正规渠道购买胰岛素。血糖稳定后,是否停用或调整胰岛素,应在保证血糖长期达标的前提下,良好饮食、运动配合的基础上,由医生根据患者的情况进行调整。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥281.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥149用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6滋阴补肾,健脾生津。用于非胰岛素依赖型糖尿病。
健客价: ¥13该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥159适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥25该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥16用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥11滋阴补肾,健脾生津。用于非胰岛素依赖型糖尿病。
健客价: ¥23单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥29该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥18用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥52抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥20用于治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍类或胰岛素合用。
健客价: ¥16适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥2适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥181)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13适用于单靠饮食和运动不能控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(II型)患者的治疗。可单独治疗或与磺酰脲类降药、二甲双胍和胰岛素合用治疗。
健客价: ¥34对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥67用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13