为什么,卫生院会有这么多临时工呢?还不够用!
基层卫生院是农村卫生体系中主要的组成部分,对农村的医疗卫生发展起到了重大作用。卫生院的医务人员队伍稳定与否直接关系到农村卫生工作的好坏。但是,卫生院专业队伍有一个非常突出现象,就是临时工还是一个比较大的群体。有些卫生院的临时工甚至占了卫生院相当大的比例。
离开这些临时工,卫生院的正常运行都会受到影响。为什么卫生院会出现大量的临时工呢?
卫生院用人标准与当前实际情况有差距
现在执行的卫生院用人标准已相对落后,还是原卫生部2010年制定的卫生院用人标准:每千服务人口配备1名编制人员。以前卫生院的主要工作是提供基本医疗服务,也兼顾一些预防保健工作,人员紧张情况还不突出。
然而,在新一轮医改之后,国家给卫生院的功能定位是提供基本医疗和公共卫生服务。这时候人手不足情况开始逐步显现。
一方面医疗业务增长,导致卫生院人员紧张。随着国家医疗保障体系的建立健全。老百姓的医疗需求被释放,就医人次大幅增长,例如高血压、糖尿病等慢性病人每年就有较高频次的就医实录,再加上常见病、多发病基层处理,使得卫生院医疗业务压力加大。虽然基层增长比例低于大医院,但是也对卫生院的维持医疗运行的人力资源造成不小压力。
另一方面公共卫生工作全面落实,加剧卫生院人员短缺压力。在基本医疗已经增长的前提下,增加了参保群众免费体检、慢性病管理,以及近两年增加的家庭医生签约服务等公共卫生工作。
公共卫生工作量大面广,其工作量增加的幅度,依靠原有的人员配备标准显然难以有效开展工作。卫生院人员短缺的现象就非常突出了。这一点在人口流出地的卫生院稍微好些,在人口流入地的卫生院,由于服务人口压力甚大。
在这种情况下,单纯以编制医务人员数显然难以应对剧增的工作量。既然,人手紧张,卫生院就应该招收人员呀。那我们看看,卫生院如何招录人员吧!
卫生院招录在编人员有难度
为何说卫生院招录在编人员有难度。实际上作为公益性事业单位,卫生院招录人员受到人社部门的编制管控的,不是你想招多少就招多少的!由编办按照服务人口的标准核定卫生院的在编人员数目,再由人社部门统一招录。卫生院在这里的自主权限很少。
这里面有几种情况:
有一种情况,是卫生院的编制用完了。但是工作还是要去做的。基层卫生的工作比较繁琐、任务又重,要现有人员短期加班可以,长期坚持既不科学、也不现实。既然正式工招不了,那只好招录临时人员了。
另一种情况是卫生院有编制余额,可是招不到人员。要知道人社部门规定只要是进编制的招录,都要对学历、资格、年龄呀等方面都有比较高的要求。不少大学生宁愿留在大医院做临时工,也不愿意到基层卫生院工作,所以招不到人。
而有些愿意留在基层的医务人员,又受到招录标准的限制不能报考录用。这样一来,卫生院还是招临时工。
卫生院招收临时工也紧张了
卫生院要正常运行,肯定要有一定的医务人员。现在卫生院的任务不仅仅是看病这一单纯医疗工作,还有大量的公共卫生工作需要卫生院去落实。
正式在编人员不管是满编还是缺编,卫生院现有的人手不足以去落实这些工作,于是临时工使用就成为卫生院不二选择,有些卫生院的临时工还是医院的主力军,但是在收入上又比正式工相差不少。
卫生院使用临时工有利有弊:好处是用工方式相对简单,工资收入只要不低于本地区最低工资标准即可;缺点也很突出:收入低、人员稳定性差。只要有好的去处,临时工极易流失,卫生院又得重新招人。
现在随着有关部门加大管理力度,卫生院由于是使用财政资金的,不少地区对卫生院使用人员情况也更加管控严格。临时工的招录也受到影响,今后临时工在卫生院也越来越难了!
建议,有关部门应该按照卫生院承担的工作量、服务的人口(注意涵盖户籍人口和本地常住人口)适当调整人员配备标准,使得卫生院有足够的人力资源开展工作。
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